Нарушения почек
При нарушении выделительной способности почек выпитая вода в течение 4 часов не выделяется, а иногда не выделяется и в течение суток. Проба на концентрацию, т. е. определение способности почек выделять твердые составные части, производится следующим образом. В течение целого дня ребенка держат на сухоядении и каждые 2-3 часа собирают мочу, определяя как ее количество, так и удельный вес. При нормальной концентрационной способности почек удельный вес мочи с каждой порцией повышается, а количество мочи падает, и через 6-10 часов удельный вес достигает 1028-1030. При нарушении концентрационной способности почек удельный вес мочи не поднимается даже до 1020-1025. Можно обе эти пробы провести в течение одного дня: с утра ребенку дают указанное количество жидкости, каждый час собирают мочу и определяют ее удельный вес; во вторую половину дня ребенка оставляют на сухоядении, причем тоже каждый час собирают мочу и определяют ее количество и удельный вес. Проба Зимницкого заключается в том, что наблюдение за выделением мочи и удельным весом ведется при обычном питании и режиме (без нагрузки) с учетом выпитой за сутки жидкости. Мочу собирают каждые 3 часта днем и ночью, в каждой порции определяют удельный вес и количество мочи, а в случае надобности – количество хлоридов и мочевины. Дневной диурез обычно выше ночного: 2/3 или 3Д суточной мочи выделяется днем, а остальное количество ночью. При нормальной работе почек величина отдельных порций мочи и ее удельный вес обычно в течение суток колеблются. При патологических состояниях эти колебания незначительны.
Страницы: 1 2