Напряжение пульса
Под напряжением пульса понимают сопротивление артериальной стенки пальпирующему пальцу. Пальпаторная оценка этого сопротивления весьма приблизительна и субъективна, и оценивается она степенью давления, которое необходимо оказать на артерию, чтобы пальпирующие ее пальцы перестали ощущать пульсовую волну. Величина сопротивления артериальной стенки обусловлена степенью артериального давления. Поэтому более точным методом является измерение артериального давления, например, широко распространенным способом по Н. С. Корот-кову.В зависимости от напряжения пульс может быть твердым (напряженным) и мягким. Твердый пульс определяется при симптоматических гипертензиях, гипертопической форме вегетативно-сосудистой дистонии, мягкий пульс – при коллапсе, шоке, падении {сердечной деятельности, тяжелых интоксикациях.
Наполнение пульса обусловлено тем количеством крови, которое выбрасывается в систолу в артериальную систему. По наполнению различают полный и неполный (пустой) пульс.
Комбинированная оценка пульса по напряигению п наполнению его обозначается как величина пульса. По величине пульс может быть большим, т. е. нормальным, малым (слабым) и очень слабым (нитевидным). Слабый пульс наблюдается при сердечной слабости, падении артериального давления, стенозировапии аорты (на сосудах ниже и периферийнее места сужения), стенозе клапанов аорты. Нитевидный пульс характерен для тяжелых степеней сердечно-сосудистой недостаточности, далеко зашедших фаз развития коллапса н шока. Форма пульса определяется особенностями подъема и падения пульсовой волны. Быстрый подъем и столь же быстрое падение пульсовой волны характерны для скачущего пульса (целе-ровидного). Скачущий пульс типичен для недостаточности клапанов аорты, открытого артериального протока. Эту форму пульса обозначают еще как высокий пульс.
Метки: напряжение, пульс, сопротивление
Страницы: 1 2