Наложение лигатур
В результате образования достаточно широкой коммуникации между предсердиями улучшается смешивание крови, повышается насыщение артериальной крови кислородом, увеличивается артериовенозная кислородная разница в легочном сосудистом русле, а в связи с этим и уменьшается кровоток в большом и малом круге кровообращения. Давление в предсердиях выравнивается, а при уменьшении давления в левом предсердии уменьшается и напор в легочном венозном русле. Вследствие уменьшения кровотока и давления в легочном русле падает давление и в легочной артерии. Уменьшается полицитемия, снижаются требования к работе правого и левого желудочков и уменьшается риск повреждения легочных артерий.
Чтобы получить представление о длительности влияния септостомии на гемодинамику и решить вопрос о дальнейшем плане лечения мы у 30 детей в период З/г—27 мес после септостомии провели новое исследование. Средний возраст детей при повторной катетеризации составлял 9 мес. В этой группе преобладали дети с изолированной ТКА (транспозиция крупных артерий) (70%).
Страницы: 1 2