Миелит

Окружающие больного должны полоскать носоглотку дезинфицирующими растворами. В помещении, где находился больной, необходимо произвести дезинфекцию, а игрушки вымыть кипятком. Детям, находившимся в контакте с заболевшим, вводят внутримышечно 10% гамма-глобулин по 3 мл или 20% по 1,5 мл в течение 3 дней или кровь родителей. В основе инфекционного миелита лежит острое очаговое, диффузное или рассеянное воспаление спинного мозга. В большинстве случаев миелит развивается как последствие различных инфекционных заболеваний: скарлатины, кори, коклюша, гриппа, воспаления легких, рожи, тифа, дифтерии, ангины, кишечных инфекций (В. coli) и др. Миелит может быть вызван проникновением в центральную нервную систему возбудителей болезни или их токсинов. Острый миелит может быть вызван фильтрующимися вирусами полиомиелита, эпидемического энцефалита и бешенства.

Возбудители инфекции и токсины могут проникнуть в спинной мозг лимфогенным и гематогенным путем. Миелит развивается в любом возрасте, но чаще всего им заболевают люди средних лет. Переутомление, травма, охлаждение могут иметь значение способствующих факторов. Патологическая анатомия. Пораженные участки спинного мозга макроскопически отличаются дряблостью, более мягкой консистенцией. На поперечном разрезе серая субстанция не отграничивается достаточно резко от белой; характерный рисунок бабочки смыт и нечеток. Пораженные участки выбухают и отличаются своей желтовато-красной и серовато-желтой окраской. Иногда миелитический очаг распространяется диффузно, на весь поперечник спинного мозга, иногда на поперечном разрезе имеются множественные рассеянные очажки или один очаг различной величины и формы. Микроскопически отмечаются воспалительно-инфильтративные и дегенеративные изменения. В связи с гибелью нервной ткани образуются пустоты или рубцовые очаги, состоящие из разросшейся нейроглии и соединительной ткани. Болезнь развивается остро, начинаясь общим недомоганием, повышением температуры и ознобом. Больной ощущает незначительные боли и парестезии в спине и ногах. Появляется и быстро нарастает слабость ног.

Метки: возбудители, спинной мозг, токсины

Страницы: 1 2