Мерцательная аритмия

Эти принципы полностью отражены в докладе Комиссии экспертов ВОЗ: «…цель восстановления трудоспособности – не только вернуть больного к его прежнему состоянию, но развить его психические и физические функции до оптимального уровня». Вопросы реабилитации больных с восстановленным синусовым ритмом в этом плане уже выходят за рамки только медицинских проблем. Ежегодно в специализированных ВТЭК около 8 % составляют больные с мерцательной аритмией, проблема реабилитации в наше время имеет социально-экономическое значение. Разработке мероприятий, способствующих возвращению больных к труду и активной жизни, должно уделяться большое внимание, так как высшим благом для каждого российского гражданина является ощущение своей полезности обществу. Вместе с тем проблемам функциональной и трудовой реабилитации больных с мерцательной аритмией посвящены единичные работы. Важно, как указывает Б. И. Марфин, при восстановлении трудоспособности не только освобождение от влияния самой болезни физически, но и морально. Последнее оказывает воздействие на психологическое состояние больного, способствуя уменьше нию психопатологических нарушений. Поставив перед собой ряд задач, включающих медицинскую, трудовую и психологическую реабилитацию, было необходимым наметить комплекс мероприятий для их выполнения. Для этого требовался специальный подбор группы лечения. С этой целью восстановление ритма, во-первых, проводилось больным трудоспособного возраста; во-вторых, определялись функциональные возможности миокарда до восстановления ритма; в-третьих, восстановление ритма проводилось со строгим учетом показаний и противопоказаний; в-четвертых, при рецидиве аритмии, если ремиссия синусового ритма составляла более 3 месяцев, применялась тактика повторных ЭДС. Повторные ЭДС с последующим восстановлением ритма дают возможность более широко заниматься вопросами восстановления трудоспособности. И, наконец, для установления значимости нормализации ритма (в основном методом ЭДС) и трудовой реабилитации больных с мерцательной аритмией в анамнезе были прослежены отдаленные результаты после первичного применения ЭДС с учетом состояния трудоспособности.

Метки: активность, анамнез, нормализация ритма

Страницы: 1 2