Лихорадки сочетающиеся с сыпями
Группа лихорадок наиболее многочисленна, но к тому же и весьма вариабельна. Последнее объясняется тем, что при многих лихорадочных заболеваниях экзантемы возникают лишь при тяжелых и среднетяжелых формах болезни. Легкие же формы могут протекать без сыпи. Кроме того, далеко не каждому заболеванию свойствен тот или иной характер сыпи, которая может проявляться в макулезной, папулезной, уртикарной или геморрагической формах.
Наиболее многочисленную группу лихорадочных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, составляют заболевания инфекционной природы – бактериальной, риккетсиозной или вирусной этиологии.
Скарлатина в ее типичной форме начинается после 2-7 дней инкубационного периода остро, с повышения температуры тела до 39-=-40°С; выраженность лихорадки может служить показателем интоксикации. Одновременно появляются недомогание, слабость, тахикардия, головная боль. Нередко возникает инициальная рвота. При осмотре зева обнаруживается яркая гиперемия мягкого нёба, язычка и миндалин; язык обложен и очищается лишь к 4-5-му дню, приобретая «малиновый» цвет. Одновременно у ребенка появляются боли в горле при глотании и подчелюстной лимфаденит. Самым характерным симптомом является сыпь, состоящая из густо расположенных точечных элементов, возникающих на гиперемированном фоне. Сыпь появляется вначале на шее, груди, затем быстро распространяется по всему телу. Лицо отличается яркой гиперемией щек, а область подбородка и окруяшость рта выделяются значительной бледностью кожи – белый носогубной треугольник (симптом Филатова). На щеках элементы сыпи располагаются столь густо, что раньше говорили лишь о «скарлатинозном румянце», не считая его проявлением сыпи. Местами – в локтевых сгибах, в паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей – высыпания особенно обильны; в этих же местах следует искать сыпь при малой выраженности экзантемного синдрома. Характерен белый дермографизм.
Метки: заболевание, природа, форма
Страницы: 1 2