Лимфатические узлы у новорожденных

Особенно злокачественно протекает рожа у новорожденных, у которых входными воротами чаще бывают пупочная ранка или мочеполовая область. Начало болезни иногда проходит без повы­шения температуры тела, но с интоксикацией. Эритема не выра­жена, контуры очерчены не резко, как у взрослых. Вместо эри­темы может появиться «белый отек» (белая рожа). В области поражения могут возникать пузыри, подкожные некрозы и абс­цессы. Лимфатические узлы у новорожденных не гиперплази-руются.Синдром Капоши – Юлиусберга (детский герпети­ческий пустулез). Болезнь поражает детей грудного и раннего возраста, возникая как герпетическое осложнение детской экзе­мы. Заболевание начинается остро, с лихорадкой до 38+40 °С, интоксикацией, проявляющейся похолоданием, конечностей, акро-цианозом, тахикардией, одышкой. Экзема усиливается, возникает местный сильный зуд, на экзематозных местах появляются вези­кулы и пустулы диаметром 3-7 мм с ровными краями, плотно­ватые на ощупь, с вдавлением в центре. Отмечается умеренная генато- и спленомегалия. Регионарные лимфатические узлы уве­личены от размеров фасоли до лесного ореха, подвижны и бо­лезненны. Нагноений не бывает.
При массивной инфекции или при ослаблении организма ре­бенка на смену реактивной гиперплазии может прийти лимфаде­нит. Иногда создается впечатление первично возникающего лим­фаденита без предварительной реактивной гиперплазии.
Клиническая картина гнойного лимфаденита характе­ризуется увеличением лимфатических узлов до размеров вишни и болезненностью одного лимфатического узла или группы узлов. Пораженные узлы становятся плотными (в последующем, при гнойном расплавлении появляется флюктуация), кожа над ними может покраснеть, в окружающих тканях возникает отек (пе­риаденит). Температура тела с начала болезни повышается до высоких величин. Исходом гнойного расплавления узла могут стать вовлечение в процесс подкожной клетчатки (аденофлегмо­на) или самопроизвольное вскрытие его через образующийся на­ружный свищ.
Среди гнойных лимфаденитов надо особо выделить 2 заболе­вания: заглоточный абсцесс и или ачный лимфаденит.

Метки: абсцес, некроз, новорожденные

Страницы: 1 2