Легочный тимпанит
Помимо заболеваний органов дыхания, тимпанический звук при перкуссии грудной клетки может появляться при высоком стоянии диафрагмы, что нередко наблюдается при метеоризме кишечника, при диафрагмальной грыже, когда в грыжевом мешке содержатся полые органы (желудок и петли кишечника), и при пневмоперикардиуме, в результате которого перикард резко расширяется проникшим в него воздухвм. Аускультативные симптомы. При выслушивании легких определяются дыхательные шумы, обусловленные колебательными движениями альвеолярных стенок, голосовых складок и воздухоносных путей связи с прохолчдением по ним воздуха.Характер этих колебаний меняется в различные возрастные периоды, что объясняется апатомо-физиологическими особенностями органов дыхания у детей. У новорожденных и детей первого полугодия жизни прослушивается ослабленное дыхание с некоторым преобладанием шума при вдохе; начиная со второго полугодия жизни и до 5 лет дыхательные шумы и при вдохе, и при выдохе прослушиваются усиленными, а у детей старше 5 лет дыхательные шумы постепенно становятся такими же, как у взрослых, при этом при вдохе они более отчетливы, чем при выдохе. Дыхание у детей до 6 мес обозначается как ослабленное везикулярное, с 6 мес до 5 лет – как пуэрилыюе, старше 5 лет – везикулярное. Появление пуэрнлыюго дыхания объясняется недостаточным развитием эластической ткани в легких и воздухоносных путях, малой длиной воздухоносных путей, вследствие чего расстояние от голосовой щели до терминальных отделов бронхов укорочено, узким просветом дыхательных путей и тонкостью стенок грудной клетки.
Метки: воздушность, тимпанит, ЭластичностьСтраницы: 1 2