Лечимся работой

Вычленение объема и задач каждой формы условно, границы между ними в значительной мере искусственны, а формулировки подчиняются дидактическим целям. Терапия средой, терапия занятостью, культтерапии, лечебная физкультура, трудотерапия и другие формы социотерапевтического воздействия имеют много общего. Их обращенность к личности обусловливает значение для эффективности психотерапевтической «окраски», необходимой для каждого метода социотерапевтического воздействия. В противном случае эта важная сторона лечебного процесса формализуется или сводится к шаблонному участию больного в элементарных трудовых процессах. Несмотря на успехи в индивидуализации и дифференцировке биологической терапии, со-циореабилитация еще остается недостаточно индивидуализированной, дифференцированной и динамичной. Между тем важность личностного аспекта социореабилитационной терапии делает особенно актуальным индивидуальный подход с учетом особенностей личности больного. Успехи биологического направления в изучении психозов и разработке активных биологических методов терапии, внедрение элементов постельного режима в психиатрическую клинику и другие моменты, несомненно в целом прогрессивные и сыгравшие огромную роль для психиатрии, в известной степени привели, однако, к недооценке значения социально-психологических факторов в терапии психических   заболеваний. Эта установка на преимущественную роль биологических факторов терапии еще полностью не преодолена. Реабилитацию понимают как нечто «добавочное», «дополняющее» основную работу по лечению больного. Вместе с тем в современной лечебной психиатрии накапливается все больше доказательств, что прогрессироваиие психических заболеваний, их хронификация и формирование психического дефекта не только являются следствием течения патологического процесса как такового, но обусловливаются реакцией личности на болезнь и неблагоприятными условиями традиционных режимов в некоторых психиатрических больницах (особенно при длительных сроках госпитализации).Нередко к этим отрицательным факторам добавляется клнпп-чески не обоснованное длительное назначение нейролептических средств, способствующих развитию апатоабулических нарушений вплоть до «фармакогенного дефекта», в геиезе которого немаловажную роль играет социально-трудовая дезадаптация. Чрезмерная опека, недостаточный контакт с внешним миром, система ограничений, отсутствие занятости порождают у больных апатию, пассивность, безынициативность, замкнутость, обеднение речи, утрату индивидуальности, озлобление и агрессивное поведение.

Метки: опека, психические дефекты, работа

Страницы: 1 2