Контроль за больными с устойчивым ритмом

Были взяты для анализа две группы больных с устойчивым ритмом: в первую вошли 149 человек, которые аккуратно соблюдали предписанное лечение, во вторую — 57 без систематического лечения. Была учтена ремиссия синусового ритма с момента 1 ЭДС до рецидива аритмии. Как показывает таблица, наибольшая разница в полученных результатах отмечается у больных с митральными пороками, особенно при пеоперированном митральном пороке. Следовательно, проводимый комплекс лечебных мероприятий может довольно надежно предупреждать и отодвигать рецидив аритмии в отдаленные сроки после ЭДС. Меньшая разница в сравнительных данных получена при ИБС и кардиомиопатии различного генеза, что, по-видимому, объясняется меньшим страданием миокарда у этой группы больных, а отсюда и меньшим числом рецидивов аритмии. Приведенные данные весьма убедительно показывают роль комплексной терапии, направленной на предупреждение рецидива аритмии. С другой стороны, эта терапия является обоснованием восстановления трудоспособности и трудовой реабилитации у больных с нарушениями ритма в анамнезе, так как удлинение ремиссии синусового ритма прежде всего способствует улучшению функциональных возможностей сердца. Кроме того, постоянная диспансеризация больного, соблюдение лечения является главной мерой профилактики временной нетрудоспособности по основному заболеванию. При удовлетворительном течении первого месяца постдефибрилляционного периода больные вызываются для повторного осмотра в отдаленные сроки от 3 до 10—12 месяцев, В этом периоде продолжается дальнейшая стабилизация гемодинамики, определенная при проведении велоэргометрической пробы. Возрастает работоспособность у больных митральным пороком на 1504 кгм, у больных ИБС и постмиокардитическим кардиосклерозом на 3834 кгм по сравнению с работоспособностью до электрической дефибрилляции.

Метки: митральный порок, повторная ЭДС, устойчивый ритм

Страницы: 1 2