Кесарево сечение
Приступая к кесареву сечению у женщины с большой кровопотерей, необходимо предварительно произвести переливание крови, что значительно улучшает исход операции и для матери, и для плода. По окончании операции производят повторное переливание крови. Ведение последового периода при родах с предлежанием плаценты. После извлечения или рождения плода следует во избежание кровопотери отделить детское место рукой . Одновременно с отделением детского места необходимо рукой проверить состояние стенок нижнего сегмента и шейки матки. Участок, соответствующий плацентарной площадке, расположенной в нижнем сегменте матки, плохо сокращается. Поэтому и после отделения плаценты иногда в ближайшие часы продолжается кровотечение. Родильница нуждается в особенно внимательном наблюдении после родов. Нередко бываю: необходимы срочные мероприятия – подкожное впрыскивание 1-2 МЛ питуитрина, лед на низ живота, прижатие брюшной аорты. Наиболее эффективным мероприятием в борьбе с развившимся малокровием является переливание одногруппной цельной крови или эритроцитной взвеси. Послеродовой период в подобных случаях, если не произведено своевременно переливание крови, вследствие значительной кровопотери и связанного с этим ослаблении оопротивляемости организма, часто протекает с осложнениями. Близость плацентарной площадки к влагалищу благоприятствует более быстрому внедрению и развитию микроорганизмов Значительно измененные стенки нижнего сегмента матки плохо сокращаются, что также способствует развитию попадающей сюда инфекции. Наиболее эффективным профилактическим мероприятием, повышающим сопротивляемость организма, является своевременное переливание крови, и частности, планетарной.
Страницы: 1 2