Изменение почечных сосудов
В многочисленных исследованиях, посвященных «застойной» почке, подчеркивается, что почечные сосуды при застойном полнокровии не подвергаются существенным изменениям. Изучая «застойную» почку, ревматической и неревматической этиологиине находили при хроническом венозном полнокровии почки неревматической природы сосудистых изменений, характерных для ревматизма. Было бы неправильным отрицать роль застойного фактора как способствующего развитию характерных для ревматизма изменений в органе. При ревматизме застойное полнокровие способствует относительно частому возникновению васкулитов в легком и влияет на их течение и исход. При ревматических пороках сердца застой в почках создает как бы благоприятную почву для возникновения нефрита.
Таким образом, приведенные данные о ревматических почечных поражениях и «застойной» почке позволяют считать обнаруженные воспалительные и склеротические изменения сосудов почек при ревматизме характерными для этого заболевания и рассматривать их как проявления висцерального ревматизма. Полное представление о характере циркуляторных нарушений в почках при ревматизме в различных фазах его течения складывается лишь после изучения почечной ангиоархитектоники. Данные автографического исследования говорят о запустевании части сосудистого дерева, преимущественно коркового отдела почки, в связи с воспалительными и склеротическими изменениями ревматической природы. При этом выявляются компенсаторно-приспособительные механизмы — усиленные артериальные анастомозы и коллатерали, а также артериозенозные анастомозы. В условиях нарушенной циркуляции в корковом веществе прежде всего усиливается пирамидный коллатеральный путь, представленный многочисленными расширенными истинными прямыми артериями, ложными артериями, а также венами.
Метки: анастомозы, полнокровие, эмфиземаСтраницы: 1 2