Гистогенез гранулемы
Кроме того, образования, подобные ревматическим гранулемам, описывались в миокарде при скарлатине Фаром, Н. И. Крич и А. Н. Пашиным. Клинге, Д. Е. Альперн, Кавельти находили в миокарде животных гранулемы, подобные ревматическим, при различных небактериальных аллергических воздействиях. Кроме того, в настоящее время в многочисленных работах, посвященных изучению ушка левого предсердия, удаленного при комиссуротомии, довольно точно констатирован факт, что ни наличие, ни отсутствие в межмышечной ткани ушка клеточной реакции и, в частности, гранулем не является достоверным морфологическим критерием состояния ревматического процесса к моменту операции. В связи с отсутствием ясных клинических и морфологических признаков обострения ревматического процесса после операции по поводу митрального стеноза появились новые понятия, например о «лосткомиссуральном синдроме» как о процессе своеобразном и отличном от ревматизма. Все изложенные материалы действительно в известной мере развенчивают прежние представления о ревматической гранулеме как о ведущем проявлении ревматизма.
Метки: обострение, ревматизм, туберкулезСтраницы: 1 2