Гепатит
Из диеты больного эпидемическим гепатитом необходимо исключить соленые, острые, жареные блюда, а также мясные супы, содержащие экстрактивные вещества. Это связано с необходимостью щадить желудочно-кишечный тракт у таких больных.
Количество жиров необходимо ограничить до 30-40 г в сутки. Жиры назначают в виде сливочного масла, сливок. Ограничение количества жира при болезни Боткина обусловлено нарушением его усвоения, вследствие чего в организме образуются токсические продукты, отрицательно влияющие на работу печени и способствующие ее жировой дегенерации, а также развитию ацидоза.
Чтобы ускорить дезинтоксикацию, усилить желчевыделение, а также нормализовать водный обмен, обычно нарушенный при эпидемическом гепатите, необходимо назначить достаточное количество жидкости. С этой целью рекомендуются щелочные воды (ессентуки № 17, боржом и др.), а также чай, раствор глюкозы и др.
Не всегда удается ввести достаточное количество жидкости преорально; тогда дополнительно назначают капельные клизмы из 5% раствора глюкозы.
При выраженной интоксикации показано внутривенное введение плазмы, глюкозы с инсулином (3-5 единиц).
В комплекс терапии болезни Боткина включают витамины С, В1 В2, А, К, Витамины способствуют нормализации обменных процессов в организме, благоприятно влияют на углеводную и антитоксическую функцию печени.
В период выздоровления и особенно при затяжном течении, когда печень длительно не сокращается, показано тепло на область печени в виде диатермии, парафино- и озокеритотерапии.
Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, при запорах назначать клизмы или слабительное в виде венского питья, английской соли, лакричного порошка и др.
Очень активным и настойчивым должно быть лечение тяжелейших форм эпидемического гепатита с переходом в токсическую дистрофию печени, так как иногда удается ^вывести больного из угрожаемого состояния. Вводят глюкозу с инсулином, плазму, камполон, витамин B12 Преорально назначают 5% раствор глюкозы. Кроме глюкозы, дают больному минеральные воды (ессентуки, боржом, Березовскую). При коматозном состоянии жидкость вводят внутривенно, подкожно или в клизме. Назначают сердечные.
При судорогах назначают хлоралгидрат в клизме. Из гормональных препаратов рекомендуется преднизолон.
Страницы: 1 2