Функции шейного узла

Явления выпадения функций верхнего шейного узла чаще всего сражаются синдромом Клода Бернара-Горнера, так как в этом узле оказываются преганглионарные волокна, берущие начало в centrum cilio-spinale шнного мозга и начинаются постганглионарные волокна, иннервирующие гладкую мускулатуру глаза. Прекращается выделение пота на лице и волосистой части головы. Отсутствует пиломоторный рефлекс при сохранении пиломоторного эффекта. Наступает паралич вазоконстрикторов, заражающийся гиперемией головы и шеи. Явления раздражения выражаются прямо противоположными лмптомами: экзофталмией, расширением зрачка, обильным выделением пота на голове и шее, повышением пиломоторного рефлекса, ангиоспазмом области головы и шеи. Перечисленные симптомы в различных сочетаниях указывают на поражение верхнего шейного узла. Однако симптом Клода Бернара-Горнера может возникать и при поражении на всем пути от centrum  ciliospinale верхнего шейного узла в сочетании с другими симптомами, свойствен-ыми различным участкам этого пути. Верхний шейный узел недоступен для непосредственной пальпации, потому нельзя прямо убедиться в его болезненности, что обычно свойственно заболеваниям симпатических узлов. Однако наблюдается болезненность при давлении на поперечные отростки атланта, которые часто выступают впереди и ниже сосцевидных отростков. Звездчатый узел является самым мощным в пограничном стволе. Он образуется при слиянии нижнего (а часто и среднего) шейного узла и I грудного. Через звездчатый узел проходят симпатические афферентные и эффектные пути для руки. Из него же идут симпатические волокна к сердцу, юрте и сосудам плечевого пояса и руки. Заболевания звездчатого узла обычно связаны с теми же общими факторами, которые указывались при изложении заболевания верхнего шейного узла. Особенно часто поражается звездчатый узел при гриппе и других воспалительных процессах в области верхних дыхательных путей, сопровождающихся проникновением токсинов и микроорганизмов в область лимфатической системы шеи.

Метки: плечи, пояс, шея

Страницы: 1 2