Фазовая структура сердечного сокращения

Изучение фазовой структуры сердечного сокращения в подростко­вом возрасте показывает (Г. Н. Варварина, 1973), что различия пока­зателей хронокардиометрии в зависимости от пола подростков выявля­ются главным образом в 15-летнем возрасте и выражаются в некото­ром уменьшении внутрисистолического показателя, механического коэффициента, удлинении фазы изометрического сокращения, увеличе­нии индекса напряжения миокарда и снижении начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления у девушек. При расчете длительности периода изгнания и механической систолы в процентах к должной (по М. К. Осколковой) были выявлены различия этих пока­зателей в зависимости от пола подростков. У юношей длительность периода изгнания составляет 101,4±0,37%, механическая систола – 99,9 ± 0,41 %, у девушек соответственно 105,1 ±0,36 и 104,6 ±0,41%.Сопоставление индивидуальных показателей хронокардиометрии по изменению трех из них или более (фаза изометрического сокращения, начальная скорость повышения внутрижелудочкового давления, про­должительность периода изгнания, внутрисистолический показатель, механический коэффициент) свидетельствует, что у здоровых подро­стков могут наблюдаться фазовые сдвиги, укладывающиеся в синдром гипер- и гиподинамии (В. Л. Карпман, 1965). У юношей младших воз­растных групп (15-16 лет) чаще встречаются фазовые сдвиги по типу гипердинамии (16,7%) и реже по типу гиподинамии (8,4%). В 17- 18 лет наблюдается обратное взаимоотношение (соответственно 5 и 15%)- Частота регистрации аналогичных фазовых сдвигов у девушек не зависит от возраста, синдром гипердинамии выявлялся у 11,7%, а гиподинамии у 7,5%.
Возрастная динамика показателей хронокардиометрии также отме­чается только у юношей, что выражается в некотором удлинении фазы изометрического сокращения, увеличении индекса напряжения миокар­да, снижении начальной скорости, повышении внутрижелудочкового давления, укорочении периода изгнания и снижении внутрисистоличе­ского показателя. Отмеченные особенности кардиодинамики у подрост­ков свидетельствуют о том, что на этапе завершения формирования сердечнососудистой системы создаются условия для экономного режи­ма сердечной деятельности. По мере того как с возрастом у подрост­ков исчезает несоответствие в развитии отдельных звеньев сердечно­сосудистой системы, появляющаяся у них в более раннем возрастном периоде относительная гипофункция миокарда теряет свою целесооб­разность.
Н. Семовой (1974) под влиянием интенсивной физической работы детей и подростков в возрасте от 10 до 17 лет на фоне значительного учащения сердечного ритма (168-181 в минуту) было выявлено уко­рочение продолжительности всех фаз сердечного сокращения. Асин­хронное сокращение укорачивалось на 24-27% без существенной за­висимости от возраста. Степень укорочения фазы изометрического со­кращения составляла более 90% по сравнению с исходными данными, в 30-35% эта фаза равнялась нулю.

Метки: зависимость, сокращение, структура

Страницы: 1 2