Эффективность терапии
При неблагоприятно протекающем процессе с выраженными проявлениями личностного дефекта рекомендуется «терапия занятием» в виде простых операций сначала непосредственно в отделении. В этих случаях активирующее влияние оказывает групповая лечебная физкультура, сначала в виде простых ритмических движений, а затем – коллективных подвижных игр, цель которых развитие реакции и формирование взаимного контакта между больными. В дальнейшем таких больных рекомендуется включать в бригаду на конвейере – сначала с выполнением медленных операций, а затем с постепенным ускорением их. Указанные контингенты должны длительно работать в реабилитационной бригаде даже при уже сформированных трудовых навыках, так как они нуждаются в постоянной стимуляции и поддержании. Больные с параноидными состояниями нередко предпочитают работать не на конвейере, а индивидуально. В этих случаях существенную роль играет престижность профессии и психотерапевтическая подготовка установок на необходимость работы. Важно в этих случаях, выявить избирательность отношений параноидных больных и с учетом этого формировать небольшие группы. При слуховых обманах эффективность работы у станка нередко зависит от ритма движущегося мотора: при определенном ритме возможно уменьшение галлюцинаций, а при другом ритме – даже их усиление. При депрессиях с вялостью, заторможенностью показан легкий несложный труд с учетом личных склонностей и интересов, но обязательно в группе (для активирующего влияния), возможно участие в несложном конвейере, что также стимулирует больных. При тревожной депрессии занятия типа хобби оказывают седативное и отвлекающее действие.
Страницы: 1 2