Достижение терапеытического эффекта
Быстрота достижения терапевтического эффекта, своевременность купирования возбуждения, наиболее полная редукция бреда, галлюцинаций, аффективных расстройств имеют, несомненно, благотворное влияние на дальнейшее течение заболевания. Раннее назначение доз, необходимых для быстрого терапевтического эффекта у данного больного. При этом имеет значение не только конечный (иногда довольно высокий) уровень доз, но и темп их наращивания, способы введения (включая капельный внутривенный), а также клинически обоснованное комбинированное применение препаратов (полинейротимоаналепсия). Включение в понятие «интенсивная терапия» не только психотропных средств, но и других методов, в том числе своевременного применения шоковых методов (инсулин, электросудорожная терапия), а также методов внезапной отмены, особенно эффективных против затягивающего действия нейролептиков и антидепрессантов при приступообразно текущих психозах. Раннее и интенсивное применение всех методов биологической терапии и ее гибкость в зависимости от динамики клинической картины заболевания в ходе лечения, в подавляющем большинстве случаев способствующие ранней нормализации поведения, позволяют и делают необходимыми уже на начальных этапах заболевания адекватные социореабилитационные воздействия – неотъемлемую часть терапевтического комплекса. Успех терапии на всем ее протяжении в конечном итоге, зависит от правильного взаимодействия этих составных частей комплекса; игнорирование или шаблонное проведение одного из них, как правило, сводит успех терапии на нет. Изложенные клинические закономерности послужили основанием для проведения специального исследования вопросов организации лечебной помощи в условиях лекарственного патоморфоза с целью поисков наиболее оптимальных ее форм.
Страницы: 1 2