Девинкан
Девинкан не имеет противопоказаний, не дает побочных явлений и может быть широко рекомендован, особенно при церебральных формах гипертонической болезни. Действие его при внутривенном введении начинается через 2-3 минуты, достигает максимума через 10-15 минут и длится 2-2]/2 часа. Он не дает значительного гипотензивного эффекта, но избирательно действует на мозговые артерии, прекращая спазм и отчетливо снимая головную боль не параллельно снижению уровня артериального давления. Если при церебральном кризе наиболее целесообразно внутривенное введение 4 мг девинкана, то вне криза достаточно приема внутрь таблеток (по 10 мг 3-10 штук в день). Центральное действие положено в основу применения сернокислого магния. При этом исходят из экспериментальных наблюдений: у животных можно получить наркоз внутривенным введением магнезии. Последняя действует на кору, таламо-гипоталамическую область и сосудистый центр, резко снижая артериальное давление, но одновременно сернокислый магний влияет на дыхательный центр. Используя сернокислый магний в больших дозировках (при кризах 10 мл 25% раствора внутривенно) и создавая в крови, хотя бы на короткое время, высокие концентрации, которые могут приближаться к дающим экспериментальный наркоз, надо иметь наготове шприц с раствором хлористого кальция, чтобы при первых нарушениях дыхания – волнообразном дыхании, дыхательных паузах, тем более остановках дыхания – немедленно ввести его через ту же иглу. При внутримышечных инъекциях или приеме внутрь этого действия бояться не приходится (при приеме внутрь сернокислый магний практически не всасывается). При внутримышечном введении уровень в крови также невелик. Сернокислый магний показан не в ранних стадиях, а тогда, когда начинается гипертоническая энцефалопатия с тяжелыми, тупыми, непрерывными головными болями, которые часто сопровождаются брадикардией и объясняются отечным состоянием мозга, а также, по данным Института терапии России, наблюдаются при кризах. Эффективны и внутримышечные инъекции. Менее известно ректальное введение.
Страницы: 1 2