Десенсибилизации организма
Для уменьшения зуда и улучшения сна назначают бром, валериану, триоксазин, небольшие дозы снотворных средств (фенобарбитал, бромурал, элениум), в тяжелых случаях – хлоралгидрат. Для предупреждения расчесов на ночь на кисти рук надевают матерчатые рукавички или прибинтовывают руки к картонным лубкам, чтобы ребенок не мог сгибать руки в плечевых и локтевых суставах.
Не меньшие трудности представляет лечение кожных проявлений экссудативно-катарального диатеза. Нельзя рекомендовать какой-либо шаблонный метод лечения, его проводят дифференцированно. Если имеется только себорея головы, то производят ежедневное смазывание ее маслом (миндальное, прованское, прокипяченное подсолнечное, касторовое или рыбий жир) с последующим осторожным удалением корочек; если под корочками нет мокнутия, применяется серный цвет с вазелином (Sulfuris praecipitati 2,0; Vaselini borici 28,0).
При мокнущих формах экземы сначала накладывают влажные повязки из растительного масла или буровской жидкости (одна десертная ложка на стакан воды) или 1-2% раствора резорцина, или 0,25% раствора нитрата серебра. Такие примочки делают в течение 2-3- 4 дней. По исчезновении островоспалительных явлений кожи необходимо переходить на применение присыпки, болтушек, 1-5% эмульсий синтомицина, а затем мазей (10% нафталановая, 1-2% белая или желтая ртутная, 10% димедролово-цинковая паста). Хороший эффект дает применение мазей со стероидными гормонами (преднизоловая, гидрокортизоновая, локакортен, окси-корт и др.). При более редких сухих формах экземы вначале назначают ванны из танина (20 г на ванну) или отвара дубовой коры (200 г на 1 л воды) или раствора перманганата калия (0,3 г на ведро воды), а затем применяют болтушки – из талька, окиси цинка с глицерином и свинцовой водой. При опрелостях назначают ванны, смазывание маслом, присыпки (тальк, белая глина).
Не требует доказательства необходимость и эффективность введения в комплексное лечение антибиотиков в тех случаях экссудативно-катарального диатеза, когда присоединяется вторичная инфекция.
Некоторые авторы с целью уменьшения явлений экссудации рекомендуют назначать атропин в 0,1% водном растворе (по одной капле 1-2 раза в день), но его необходимо давать под постоянным врачебным контролем. При затяжном, вялом течении проявлений экссудативно-катарального диатеза необходима стимулирующая терапия – ультрафиолетовые облучения (15-20 сеансов, расстояние 100 см, начиная с 2 мин, прибавляя по 1 мин, увеличить время до 20 мин). Можно также применять гемотерапию (по 3-5 мл 1 раз в 2- 3 дня, 5-6 инъекций), инъекции алоэ, пелоидина (по 0,5 мл внутримышечно через день 10-15 инъекций).
Страницы: 1 2