Атопическая бронхиальная астма
Согласно другой точке зрения, в генезе инфекционно-аллергической бронхиальной астмы ведущую роль играет не тот или иной вид микроба, а те деструктивные изменения, которые он вызывает в бронхолегочном аппарате, создавая условия для сенсибилизации организма продуктами бронхолегочного воспаления, экзогенными факторами, включая средства лечения.
Патогенез выделяемых в современной классификации двух форм бронхиальной астмы характеризуется некоторыми особенностями. Ведущим в генезе атопической бронхиальной астмы является реакция гиперчувствительности немедленного типа, при которой вырабатываются антитела реагинов (иммуноглобулинов класса Е). Реагины одним концом фиксированы на тучных клетках, а другим соединяются с антигеном. А. Л. Адо выделяет три фазы аллергической реакции: иммунологическую, патохимическую и патофизиологическую. В первую фазу происходит реакция антигена с антителом на поверхности тучных клеток или базофильных лейкоцитов, которая ведет к дегрануляции клеток и высвобождению физиологически активных веществ (гистамин, серотонин, ацетилхолин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, брадикинин и др.), включая, таким образом,»вторую, патохимическую, фазу аллергической реакции. В третьей (заключительной), патофизиологической, фазе иммунологического процесса в результате воздействия освободившихся из тучных клеток медиаторов возникает спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой оболочки бронхиального дерева и гиперсекреция его желез.
Страницы: 1 2





