Алиментарная глюкозурия


Алиментарная глюкозурияУ детей грудного возраста содержание лактозы в моче может достигать 120 мг/100 мл. Патологическим следует считать обнаружение более 100 мг общей концентрации углеводов в 100 мл мочи [Бадалян Л. О., Таболин В. А., Вельтищев Ю. Е., 1971].
Быстро проходящая алиментарная глюкозурия может наблюдаться при одномоментном употреблении большого количества пищевого сахара (160— 180 г), продуктов из него или меда, так как печень имеет определенную ассимиляционную границу по отношению к углеводам [Добрынина В. И., 1976]. Однако даже такая алиментарная глюкозурия требует тщательного исключения диабетического характера нарушений и длительного наблюдения за ребенком.
Почечный диабет — наследственное заболевание, проявляющееся только глюкозурией при нормальном уровне сахара в крови. Как правило, каких-либо патологических проявлений при этом не отмечается.
Причиной ренальной глюкозурии у таких больных является недостаточная реабсорбция глюкозы в почечных канальцах. Необходимо еще раз напомнить, что при ренальной глюкозурии чаше, чем у лиц без глюкозурии, в дальнейшем развивается сахарный диабет.
Кратковременная глюкозурия может быть у детей при стрессовых ситуациях.
Иногда во время терапии преднизолоном, кортизоном и их аналогами при нормальном уровне гликемии отмечается глюкозурия, что объясняют тем, что эти гормоны понижают реабсорбцию глюкозы. Необходимо, однако, учитывать, что эти препараты могут оказывать диабетогенное действие.
Как видно из приведенных данных, глюкозурия явление нередкое, однако наличие сахара в моче, при отсутствии других симптомов сахарного диабета, является вероятным, но не достоверным признаком заболевания диабетом.
Глюкозурия, не связанная с сахарным диабетом, имела место, по данным J. Cotte, С. Colombel (1964), у 26%, а сахарный диабет у 1% среди 150 000 обследованных.
Выявление сахара в моче обязательно должно повлечь за собой обследование, уточняющее характер глюкозурии. Кроме качественного анализа мочи на сахар нужно произвести определение количественного содержания его в моче при помощи поляриметра или другими методами, а также исследовать сахар в крови — натощак и в течение дня.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.