Головная боль

Нередко к врачам различных специальностей обращаются болезнь жалобами на сильную головную боль и боль в области глаз во с работы. Невропатологи, терапевты и специалисты других профиле я таких случаях ставят диагноз мигрени. Но нередко лечение этих мог в ней бывает безуспешным. Правильный диагноз ставит в таких случаях офтальмолог после проверки клинической рефракции. Установлено что при возникновении различных видов зрительного утомления возможно развитие так называемых астенопии. Следует различать аккомодативную, мышечную, смешанную, нервную, симптоматическую и другие ф0п мы астенопии.Аккомодативная астенопия является наиболее широко распространенной формой зрительного утомления. Вследствие общих заболеваний, спазма аккомодации. Поскольку гипеметропам (дальнозорким) приходится аккомодировать сильнее, чем эмметропам, особенно для зрительной работы на близком расстоянии то среди них аккомодативная астенопия встречается чаще. У большин­ства гиперметропов устранить явления аккомодативной астенопии мож­но путем назначения соответствующей очковой коррекции зрения вдаль и вблизь.
Еще чаще возникает астенопия при астигматизме, поэтому точная коррекция астигматизма также обязательна для профилактики аккомо­дативной астенопии и повышения зрительной работоспособности.
Аккомодативная астенопия возникает и при ослаблении или парезе цилиарной мышцы; это бывает не только у лиц с аномалиями рефрак­ции, но и при эмметропии. Основными причинами ослабления цилиар­ной мышцы в таких случаях являются общее переутомление организма, истощающие болезни, контузии, нервное перенапряжение. Парезы ци­лиарной мышцы могут быть обусловлены расстройством иннервации (центральной и периферической), а также различными инфекциями и интоксикациями и хроническими заболеваниями.
Мышечная астенопия может быть вызвана несоответствием между ак­комодацией и конвергенцией при миопии. Неприятные ощущения исчеза­ют, если закрыть один глаз, т. е. выключить конвергенцию. При значи­тельном перенапряжении внутренних мышц и утомлении дело доходу до того, что один какой-либо глаз начинает отклоняться в сторону и рах вивается косоглазие.

Метки: боль, врач, профиль

Страницы: 1 2