Действие лития

Комментариев нет

Действие лития вначале может не привести к исчезновению последующих фаз. Однако при этих фазах отмечаются уменьшение глубины аффективных расстройств, а также повышение терапевтической чувствительности, позволяющие купировать приступ значительно быстрее и меньшими дозами психотропных средств. В клинической картине приступов у больных, регулярно принимающих литий, отмечается характерная динамика. Сначала уменьшается острота и выраженность аффективных расстройств. В последующих маниакальных фазах уменьшаются раздражительность, гневливость, вспыльчивость и отвлекаемость. Выраженность повышенного настроения и психомоторной расторможенности уменьшается, идеи величия, изобретательства редуцируются и не определяют поведение больных. Несмотря на их выраженность возможно критическое отношение со способностью известной коррекции поведения. Аналогичные изменения претерпевают и последующие депрессивные приступы. Редуцируются проявления тоски, тревоги, менее выражена идеаторная и моторная заторможенность. Уменьшается выраженность идей виновности. Депрессия протекает не на психотическом уровне. Наряду с таким постепенным уменьшением собственно депрессивных проявлений в клинической картине могут преобладать астенические проявления и соматовегетативные компоненты, т. е. депрессия может принять стертый, маскированный характер. Таким образом, значительно уменьшается собственно тимический компонент целостного аффективного синдрома, он редуцируется до циклотимического (амбулаторного) уровня. При длительном, настойчивом применении лития и эти редуцированные болезненные расстройства в последующих фазах постепенно становятся все менее выраженными.

Метки: , ,

Анализ и наблюдение за учениками

Комментариев нет

Таня страстно отдающаяся делу, энергичная. Без нее не обходится ни одно начинание, она всегда впереди и прежде всего в учении. Увлекается спортом, в легкой атлетике ставит школьные рекорды. Ее главный недостаток – вспыльчивость, темпераментность. Свое негодование иногда выражает в резкой форме, ссылаясь при этом на свою прямоту.
По мнению учителей, недостаток выдержки у Тани связан с ее живым темпераментом. Как нам кажется, наличие некоторых форм невыдержанности у этой ученицы в значительной степени объясняется тем, что она считает свой недостаток, чуть ли не достоинством. Она «бичует» людей педантичных, по ее выражению, «футляристых», «медуз» и т. п. Для изменения отношения Тани к своему недостатку потребовалась энергичная совместная работа педагогов, комсомола и родителей, которые помогли значительно смягчить проявления невыдержанности у Тани, а самое главное – пробудили у нее желание исправиться.
Среди целеустремленных учащихся наблюдались также люди недостаточно стойкие. У них имеется некоторый разлад между ясностью целей и настойчивостью в достижении этих целей.
Таков ученик IX Класса Дима Жаров.
Это очень любознательный юноша, живо интересующийся техникой, по его собственным словам, «еще с дошкольного возраста». Дисциплинирован, подтянут, культурен. Его любят учителя за ту черту, которую они называют словом «воспитанность». Но Дима недостаточно борется за достижение целей, он даже по любимым предметам получает отметки не выше «четверки». Еще обучаясь в начальной школе, он говорил: «Я лучше пять легких задач решу по арифметике, чем одну трудную».
Недостаток Димы, видимо, имеет свои корни в неправильных условиях домашнего и отчасти школьного воспитания. Учителя, симпатии которых Дима привлекает своей внешней подтянутостью и культурностью, не вели в свое время борьбы с недостаточной у него стойкостью. В семье, где он единственный ребенок, атмосфера ухаживания, ласки и снисходительности.
Ученица IX класса Катя Акимова, пользующаяся в школе неплохой репутацией, страдает, однако, отсутствием инициативы.
Катя – дисциплинированная, аккуратная ученица, хорошо успевающая, старательно выполняющая общественные (в том числе комсомольские) обязанности, терпеливая и выносливая. Но она, поставив своей целью быть хорошей ученицей, не идет дальше добросовестного выполнения заданий. У нее наблюдается какая-то неюношеская педантичность, осторожность. Физкультурой и спортом занимается неохотно.

Метки: , ,