Обязанности медсестры

30 Июл

adminБез рубрики дезинфекция, процедуры, туалет Комментариев нет

На сестре лежит обязанность подготовить к работе перевязочную, она должна знать особенности работы в них.   Больные,   находящиеся диагностических палатах, обслуживаются сестрами приемного отделения. При приеме больных с ранами или ожогами на сестре лежит обязанность введения противостолбнячной или противогангренозной сыворотки. Таким образом, основная цель работы приемного отделения- оказание неотложной помощи (первой помощи), санитарная обработка и быстрейшая доставка больного в отделение, где ему будет оказана квалифицированная помощь. Хирургическое отделение должно иметь специальные помещения, где производятся операции, перевязки и процедуры (операционная, перевязочные, процедурная и гипсовая   комнаты, помещения, где находятся больные (палаты, после операционная палата, изоляторы, столовая и др.), и подсобные комнаты (буфетная, кубовая, ванная, туалетная). За порядок в отделении отвечает старшая сестра отделения, являющаяся прямым начальником всех сестер, работающих в этом отделении. Наиболее ответственная лечебная работа проводится в палате, где больше всего времени находится больной. Обслуживание больных осуществляется врачом, сестрой и санитар кой (уборщицей) палаты. От слаженности, взаимного уважения и согласованности этого коллектива зависит успех лечения больных. Медицинские работники должны приложить все усилия к тому, чтобы больные безгранично им доверяли, верили в успех лечения. Следует помнить, что больной чело  век очень внимательно следит за тем, чтобы все назначения врача были выполнены, очень легко замечает мельчайшие разногласия между медицинскими работниками, что сказывается на течении болезни. Сестра должна следить за чистотой и порядком в палате. Больных необходимо информировать о распорядке дня и правилах   поведения в отделении. Если больной ходит, то необходимо, чтобы он аккуратно заправлял постельное белье на кровати, не ложился на кровать в пижаме или халате, в тумбочке не должны скапливаться пищевые продукты и т. д. Сестра участвует в раздаче диетического питания, следит за соблюдением больными диеты, кормит тяжелобольных. На сестре, помимо большой лечебной работы, лежит обязанность следить за выполнением больными режима, назначенного врачом; особенно внимательное отношение сестра должна проявлять к больным, только что доставленным из операционной, ведь ухудшение состояния может произойти внезапно и резко.

Гигиена больного

22 Июл

adminБез рубрики туалет, умывание, чистка зубов Комментариев нет

Туалет наружного слухового прохода осуществляется с помощью марлевых или ватных фитильков, а при образовании в нем серных пробок вызывают врача-отоларинголога.
Во время умывания тщательно промываются водой глаза. При попадании в них соринок, крупных пылевых частиц удаление их производится движениями от наружного угла глаза к внутреннему.

Перед приемом пищи больные дети моют руки с мылом. Два раза в неделю медицинская сестра проверяет состояние ногтей. Длинные ногти обязательно подстригают.
Девочкам ежедневно утром и вечером производят подмывание наружных половых органов и промежности теплой кипяченой водой.
Уход за полостью рта предусматривает полоскание рта после каждого приема пищи и чистку зубов два раза в день (утром и перед сном). Полоскание лучше проводить кипяченой водой с добавлением нескольких капель любого зубного эликсира. Для чистки предпочтительнее употреблять зубные щетки, изготовленные из щетины, а не из синтетических материалов. Перед чисткой зубов детям напоминают, как правильно это делать, в частности, приучают их чистить зубы не только в поперечном, но и продольном (вдоль зубов) направлении. При таком способе чистки одновременно производится и массаж десен.
Тяжело больным детям все гигиенические мероприятия проводятся в постели, максимально остб-рожно.
Организация питания имеет большое значение в уходе за больными детьми. В этом разделе излагаются лишь общие принципы питания больного ребенка. В последующих разделах будут освещены вопросы лечебного питания каждого заболевания в отдельности.
Больной ребенок становится более разборчивым в пище, как правило, теряет аппетит, капризничает. Поэтому в организации питания следует проявить максимальное терпение. Количество пищи должно быть небольшим. Пища приготавливается вкусно с соблюдением всех правил кулинарии. Приготовленная пища должна иметь привлекательный вид. При назначении питания принимают во внимание особенности вкуса ребенка, учитывают его привычки. Недопустимы такие приемы, как принудительное кормление,

Нервная система и органы мочеотделения

30 мая

adminБез рубрики ребенок, туалет, ходит Комментариев нет

По слову взрослого выполняет знакомые ему действия: «покачай лялю», «покати мяч». Овладевает новыми действиями: накладывает один предмет на другой, снимает и надевает и т. д. Стоит самостоятельно. Ходит при незначительной поддержке взрослых.
К 12 месяцам. Произносит 6-10 слов. Самостоятельно ходит. Самостоятельно пьет из чашки.
Дети ранних лет могут непрерывно бодрствовать 372-4 часа, а дети в возрасте 2 лет-4/2-5 часов. Продолжительность сна в этом возрасте не менее 13-137г часов в сутки.
На 2-м году жизни ребенок хорошо самостоятельно ходит. Совершенствуется координация движений рук и повышается их контроль со стороны зрения. У,большинства детей в этом возрасте возникает условнорефлекторный контроль деятельности мочевого пузыря и кишечника, поэтому они могут проситься на горшок, хотя часто забывают об этом. Речь ребенка быстро развивается. Высокого развития понимание речи достигает в течение 2-го года жизни, когда ребенок быстро исполняет несложные поручения взрослого. В первом полугодии 2-го года запас слов увеличивается медленно, во втором полугодии – очень быстро. В конце 2-го года жизни запас слов достигает 200-400 и речь становится важным средством общения ребенка. На 3-м году жизни возникает много тонких движений кисти и пальцев, в 3-4 раза увеличивается запас слов, к 3 годам ребенок уже знает 250-1200 слов.
В этом возрасте речь ребенка становится основным средством его общения со взрослыми и детьми и способом познания окружающего мира. Вторая сигнальная система, возникшая еще на первом году жизни ребенка и «являющая специально человеческое, высшее мышление» (И. П. Павлов), приобретает в этом возрасте чрезвычайно важное значение в поведении. Ребенок способен долгое время играть один, а к 3 годам уже может почти самостоятельно умываться и одеваться. Ребенок знает названия основных цветов, помнит и повторяет простые стихотворения и мелодии. Дети этого возраста могут активно бодрствовать от 57мин. до 6 часов без перерыва; сон занимает 12-13 часов в сутки.
На 4-м году жизни развитие речи идет в направлении обогащения словарного фонда и совершенствования грамматического строя. Как и в более раннем возрасте, у 4-летних детей сохраняется, по-видимому, преобладание процесса возбуждения, хотя уже намечается возрастание роли торможения. В течение суток сон ребенка занимает 11-12 часов. В конце дошкольного – начале школьного возраста клетки мозговой коры мало чем отличаются от клеток мозга взрослого. Все поведение дошкольника отличается высокой разносторонностью и сложностью. У него появляются моральные понятия и представление об обязанностях. Схема возрастных этапов развития ребенка носит приблизительный характер. Возраст, в котором один этап в развитии поведения сменяется другим, зависит от многих причин и поэтому значительно колеблется для разных детей.