Лечение гипертрофии предстательной железы

28 Июл

adminБез рубрики , , Комментариев нет

Лечение гипертрофии предстательной железы зависит от степени развития болезни. В начальных периодах болезни, когда больной еще мочится самостоятельно, прибегают к систематической катетеризации мочевого пузыря для удаления остаточной мочи. В случае, если катетеризация не удалась, для опорожнения мочевого пузыря производят капиллярный прокол его. В последующих стадиях болезни, когда больной не может самостоятельно мочиться, накладывают надлобковый свищ мочевого пузыря. Больным гипертрофией простаты назначают препараты, дезинфицирующие мочевые пути (уротропин, биомицин и т. д.). В случае безуспешности такого лечения производят операцию – удаление предстательной железы (простатэктомия), после которой восстанавливается нормальное мочеиспускание. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход такие же, как при операциях, на почках. Воспаление мочевого пузыря – самое частое его заболевание. Возбудителем цистита могут быть самые различные микробы (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и т. д.). Цистит может быть острым и хроническим. Больные циститом жалуются на частое (через каждые 30-40 минут) и болезненное мочеиспускание. В моче содержится большое количество гноя. При хроническом цистите для уточнения диагноза применяют цистоскопию, т. е. осмотр полости мочевого пузыря при помощи специальной оптической системы, введенной в пузырь через уретру. Лечение острого цистита заключается в назначении; больному грелок на область мочевого пузыря или общих теплых ванн, наркотиков (пантопон, промедол), препаратов, дезинфицирующих мочевые пути (салол, стрептоцид, биомицин, синтомицин), антибиотиков (пенициллин). Также назначают молочно-растительную диету, обильное питье. Запрещают употреблять,спиртные напитки и раздражающую пищу. При хроническом цистите, кроме того, назначают систематические промывания мочевого пузыря (Sol. Argenti nitrici 1 :3000, раствор риванола 1:1000 или фурацилина 1:5000). Водянка яичка. Это заболевание, при котором в полости собственной оболочки яичка скапливается серозная жидкость. У больных водянкой яичка определяется опухолевидное образование округлой или грушевидной формы, расположенное в одной из половин мошонки. Размеры водянки яичка могут достигать величины детской головы. Лечение хирургическое, заключается в иссечении или выворачивании собственной оболочки яичка с одновременным удалением всей жидкости.

Метки: , ,

Лечение позвоночника

23 Июн

adminБез рубрики , , Комментариев нет

При наличии показаний нужно оперировать как можно скорее, по возможности в первые две недели, до развития цистита и пролежней, хотя и наличие их не является абсолютным противопоказанием к оперативному вмешательству. При тяжелом общем состоянии и сепсисе оперировать нельзя. Препятствием к операции может явиться гнойная инфекция раны. В таких случаях показано предварительное лечение пенициллином и сульфаниламидами. Его следует проводить также и при закрытых травмах спинного мозга, если, где-либо в организме имеется гнойный очаг, так как кровь, излившаяся в спинной мозг и его оболочки, или размозженная ткань мозга могут служить благоприятной почвой для последующего развития инфекции. Правильно организованный и тщательный уход за больным с поражением спинного мозга часто спасает его жизнь, тогда как даже небольшие упущения со стороны ухаживающего персонала могут повести к тяжелым, порой смертельным осложнениям. Основное значение имеет борьба с пролежнями и циститом. Во избежание пролежней желательно уложить больного на воздушный матрац или резиновый круг, а под пятки положить ватные «баранки». Необходимо следить за тем, чтобы в постель не попадали крошки, а на простыне не было складок. Каждые 1-2 часа больного нужно перекладывать, производя это с максимальной осторожностью, избегая ротации и перегиба позвоночника; при повреждении тел позвонков (что встречается нечасто) от переворачивания приходится воздерживаться. Участки, подвергающиеся давлению (крестец, лопатка, пятки), дважды в день протирают простым или, лучше, камфорным спиртом и припудривают тальком. При появлении первых признаков пролежня (краснота, отслойка эпидермиса) следует применять прогревание теплым воздухом (фен), синий свет, ультрафиолетовое облучение (кварцевая лампа), местную дарсонвализацию. При развившемся пролежне делают мазевые повязки (мазь Вишневского, сульфидиновая эмульсия, рыбий жир и др.). Наряду с местным лечением, проводят дробное переливание крови, дают витамины. В случае развития цистита мочевой пузырь промывают слабыми антисептическими растворами (цианистой ртути 1 : 4000, азотнокислого серебра 1 : 3000, марганцовокислого калия и т. д.). Внутрь дают сульфаниламиды, уротропин, салол.

Метки: , ,