Кормление ребенка

21 мая

adminБез рубрики , , Комментариев нет

Таким образом, до 3 месяцев ребенка кормят 7 раз в сутки, а с 3-6 месяцев через 3 часа 6 раз. Ночной промежуток между кормлениями должен быть 6-7 часов. Во второй половине первого года ребенка кормят 5 раз. Длительность кормления не должна превышать 15-20 минут, учитывая, что хорошо сосущий ребенок в течение первых 5-10 минут кормления получает превалирующее количество молока. Кормление дольше 20 минут отнюдь не способствует правильности лактации. Во время кормления ребенок должен получать молоко только из одной груди; такое чередование обеспечивает физиологическую функцию молочных желез и нарушение его может привести к истощению желез.
Техника грудного вскармливания должна предусматривать: 1) тщательное соблюдение чистоты, особенно рук матери, кожи груди и сосков, для чего следует рекомендовать обмывание перед каждым кормлением соска груди и окружающей его кожи 3% раствором борной кислоты или 0,25% раствором нашатырного спирта; 2) правильное положение матери и ребенка при кормлении.
Нужно следить, чтобы у ребенка дыхание через нос было свободным, для чего средним и указательным пальцем мать оттягивает грудь несколько кзади. Ребенок должен захватывать губами не только сосок, но и околососковый кружок, что предохраняет от заглатывания воздуха.
При окончании кормления надо тщательно сцедить остаток молока, осушить грудь чистой тряпочкой. В промежутках между кормлениями сосок должен быть прикрыт чистой марлевой салфеткой для предупреждения его от загрязнения и раздражения.
Методов определения суточного количества грудного молока, достаточного для развития ребенка, предложено несколько. Наиболее признанными из них являются: 1) расчет по весу ребенка предусматривает для ребенка до 2 месяцев количество молока, равное всего веса; до 4 месяцев – 1/6 веса тела ребенка; 4-6 месяцев – 1/7; 6-12 месяцев – 1/8 веса; 2) определение количества молока соответственно его калорийности и энергетическим потребностям организма ребенка.

Метки: , ,

Субкомпенсация

30 Апр

adminБез рубрики , , Комментариев нет

19Состояние субкомпенсации определяется наличием редких обострений (1 – 2 раза в год) хронических болезней, длительным субфебрилитетом после обострений, частыми интеркуррентными заболеваниями (4 раза в год и более), ухудшением функционального состояния систем организма, периодическим появлением жалоб, плохим самочувствием, отставанием в нервно-психическом развитии, начальными или выраженными отклонениями в поведении.
При состоянии декомпенсации все перечисленные симптомы еще более выражены.
При отнесении детей ко II-V группам не обязательно наличие отклонений по всем критериям здоровья; достаточно – по одному из них, но может быть и по нескольким. Группа здоровья определяется по самому тяжелому отклонению или диагнозу.
В зависимости от изменения уровня состояния здоровья по тому или иному признаку (или их сочетанию) педиатр в процессе динамического наблюдения может изменить группу здоровья ребенка. Для перевода ребенка из одной группы здоровья в другую существуют определенные критерии.
Критерии, определяющие улучшение состояния здоровья (переход из IV в III, из III во II, из II в I группу).
1. Уменьшение числа острых заболеваний в течение года наблюдения (с 4 и более до 3 и менее).
2. Уменьшение числа обострений основного хронического заболевания в течение наблюдения (с 3 н более до 2 и менее) и более легкое течение каждого обострения (зависит от диагноза основного заболевания).
3. Восстановление показателей функционального состояния организма (исчезновение функциональных изменений сердечнососудистой, нервной, дыхательной и других систем, повышение уровня гемоглобина крови, отсутствие жалоб, стойкая прибавка массы тела).
4. Окончание периода реконвалесценции после острого заболевания (острая пневмония, острая дизентерия, гнойный менингит и др.) с полным выздоровлением.
5. Выздоровление от длительно текущего (хронического) заболевания.

Метки: , ,