В 1901 г. Л. В. Соболев проводил эксперименты, в которых вызывал склерозирование ацинозной ткани поджелудочной железы собак при сохранении островков Лангерганса. Это достигалось путем перевязки и перерезания панкреатического протока. Сахарный диабет при этом не развивался. В упомянутой работе было показано избирательное значение островков Лангерганса в предупреждении развития диабетических нарушений. Л. В. Соболев тогда высказал предположение о том, что экстракты из атрофированных поджелудочных желез, в которых сохранены лишь островки Лангерганса, имеют значение для сохранения жизни больных сахарным диабетом. Он также предположил, что подобный эффект будут оказывать экстракты поджелудочных желез новорожденных телят, у которых хорошо развиты островки, а ацинозная ткань функционирует еще мало.
Питание больного должно обеспечивать его физиологические потребности, т. е. содержать нормальное количество жиров и углеводов. Что касается белков, то количество их увеличивается на 10% за счет включения в диету дополнительных количеств творога, мяса, кисломолочных продуктов. Весьма благоприятным воздействием на слизистую оболочку толстой кишки обладает яблочное пюре (по 250 — 300 г 1 —2 раза в день). Из диеты исключаются острые и пряные приправы, соленые блюда, кофе, изделия из шоколада.
Обострения заболевания лечат в больнице. Лечение должно быть комплексным. Применяются такие препараты, как салазопиридазин в дозе 0,5 — 1,5 г в сутки в 3 приема с постепенным снижением дозы. Лечение проводится курсами. Длительность каждого курса — 6 нед. Применяют энтеросептол, кортикостероидные препараты, но при этом строго оценивают общее состояние больного и побочные действия препаратов. Антибиотики применяют в случае присоединения вторичной инфекции обязательно в сочетании с нистатином или леворином. Периодически назначают биологические препараты (колибактерин, бификол, бифидумбак-терин). Постоянно больной получает витамины группы В, С. Для стимуляции защитных механизмов производят переливание крови или плазмы небольшими дозами (40 — 50 мл 2 раза в неделю).
Панкреатит — воспалительно-дегенеративное поражение поджелудочной железы. У детей, в отличие от взрослых, очень редко встречаются некротические панкреатиты. Чаще наблюдаются реактивные, вторичные панкреатиты, возникающие на фоне других заболеваний (печени, желчевыводящих путей и т. п.). Сущность заболевания заключается в разрушении ткани железы вырабатываемыми ею же самой ферментами, активность которых значительно возрастает.
Клиника. Основным постоянным симптомом является боль в левом подреберье с иррадиацией в спину. Старшие дети характеризуют эти боли как опоясывающие. Появляются признаки желудочной и кишечной диспепсии (рвота, тошнота, потеря аппетита, неустойчивый стул). Стул обильный, жирный, с частицами непереваренной
В 1901 г. Л. В. Соболев проводил эксперименты, в которых вызывал склерозирование ацинозной ткани поджелудочной железы собак при сохранении островков Лангерганса. Это достигалось путем перевязки и перерезания панкреатического протока. Сахарный диабет при этом не развивался. В упомянутой работе было показано избирательное значение островков Лангерганса в предупреждении развития диабетических нарушений. Л. В. Соболев тогда высказал предположение о том, что экстракты из атрофированных поджелудочных желез, в которых сохранены лишь островки Лангерганса, имеют значение для сохранения жизни больных сахарным диабетом. Он также предположил, что подобный эффект будут оказывать экстракты поджелудочных желез новорожденных телят, у которых хорошо развиты островки, а ацинозная ткань функционирует еще мало.