Туберкулиновые реакции

06 Июн

adminБез рубрики больные, инфекция, отрицательная Комментариев нет

Необходимо правильно оценивать и отрицательный результат туберкулиновых реакций. Нельзя считать, что отрицательная реакция Пирке или Манту дает основание во всех случаях отвергнуть туберкулезную инфекцию. Отрицательная туберкулиновая проба бывает и у детей, больных туберкулезом, у которых в силу особенностей их реактивности введение туберкулина не дает местной реакции. Причины этой сниженной реактивности организма (так называемая отрицательная анергия) не совсем ясны.
Установлено, что отрицательная туберкулиновая проба бывает у детей с явлением дистрофии; это зависит от изменений кожи; наблюдается она у больных туберкулезом детей некоторый период после перенесенных острых инфекций или в результате многих и частых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком. Известно, что при очень тяжелых формах туберкулеза (милиарный, туберкулезный менингит) туберкулиновая проба может оказаться отрицательной.
Таким образом, при получении отрицательного результата туберкулиновой пробы нужно очень тщательно учитывать все причины этого и критически оценивать их. Лишь в тех случаях, когда при постоянном наблюдении над ребенком никаких нарушений отметить не удается, а систематически применяемая туберкулиновая проба оказывается всегда отрицательной, есть основания отвергнуть туберкулезную инфекцию.
В последние годы в связи с широким применением вакцинации против туберкулеза нередко возникают затруднения в оценке значимости положительной туберкулиновой пробы. В этих случаях возникает вопрос, является ли положительная туберкулиновая проба признаком инфицирования или же она – результат проведенной вакцинации? В таких случаях необходима консультация врача-фтизиатра.
Рентгенологический метод исследования помогает распознавать туберкулез главным образом при внутригрудных локализациях его, а также при поражении костей.
При всем разнообразии клинических проявлений туберкулеза в детском возрасте можно выделить три основные группы туберкулезных заболеваний у детей;
1) нелокализованные формы (название это в значительной мере условно, так как при этих формах локализация туберкулеза имеется, но клиническим исследованием точно определить ее не удается); 2) локальные формы туберкулеза – заболевания отдельных органов; 3) генерализованные формы – поражения нескольких или даже многих органов.
В клинике детского туберкулеза наиболее часто наблюдаются нелокализованные формы. Среди локальных форм легочный туберкулез встречается реже, чем другие локализации туберкулеза, а генерализованные формы наблюдаются чаще у детей раннего возраста.

Индукция в психологии

14 мая

adminБез рубрики индукция, отрицательная, положительная Комментариев нет

У животных с сильными воз­будительным и тормозным процессами с возрастом ча­ще проявлялась положительная индукция, чем у живот­ных со слабыми нервными процессами. Предельная доза кофеина, вызывающая нарушения закона силы, у одних щенят с возрастом значительно увеличивается, у других увеличивается незначительно. В том же направлении идут факты в работе Г. А. Образцовой.
Из сказанного вытекает отношение между общими возрастными особенностями психики и индивидуальными ‘психическими особенностями темперамента. Если мы со­поставляем детей определенного возраста, по какому – либо свойству темперамента, которое на данной ступени рас­крытия типа еще недостаточно выражено, то возрастные особенности полностью маскируют данное индивидуаль­ное свойство темперамента. При этом маскировка проис­ходит и в том случае, когда несозревшее свойство темпе­рамента сходно с возрастными особенностями как, на­пример, раздражительность, склонность к страху или гневу, и в том случае, когда несозревшее свойство тем­перамента контрастирует с возрастными особенностями как, например, интровертированность. Именно этот факт и дал основание некоторым психологам отождеств­лять возрастные психические особенности и индивидуаль­ные особенности темперамента. Так, например, Фуллье считал, что детскому возрасту присущ сангвини­ческий темперамент, а старческому — флегматический. Частичное отождествление возрастных особенностей пси­хики и свойств темперамента мы находим и у П. Ф. Лесгафта.
Однако если мы сопоставляем детей того же возраста по такому свойству темперамента, которое на данной ступени развития достаточно раскрылось, как, например, неутомляемость и работоспособность, то оно отчетливо проявляется вопреки противоположным возрастным осо­бенностям.
Таким образом, становится очевидной неправомер­ность отождествления возрастных особенностей психики и индивидуальных свойств темперамента. Это отождеств­ление было возможно только потому, что каждый тип темперамента рассматривали вне процесса его возраст­ного развертывания как абсолютно постоянную совокуп­ность определенных индивидуальных свойств.

Метки: индукция, отрицательная, положительная