Остеохондропатия костей
27 мая
Без рубрики Комментариев нет
Остеохондропатия костей – заболевания, наблюдающиеся чаще всего в подростковом и юношеском возрасте. Независимо от локализации болезни в различных костях скелета остеохондропатия имеет хроническое доброкачественное течение и относительно благоприятный исход при своевременном лечении, В основе заболевания лежит асептический некроз участков кости, находящихся в условиях наибольшей механической нагрузки.Болезнь локализуется в типичных местах, чаще встречается в костях нижних конечностей, поражая головку бедренной кости – болезнь Легбопр ПеРтеса, суставной конец бедра в коленном суставе – жизнь Кенига, бугристость болынеберцовой кости – болезнь, ладьевидную кость стопы – болезнь Келера I, головки II и 1 плюсневых костей – болезнь Келераная редким локализациям относятся бугор пяточной кости, позвоночник грудин ключицы, полулунная кость запястья, поля плечевой и локтевой суставы. Из всех теорий, предложенных нарушения причин Развития остеохондропатии (инфекция, рахит, устройств эндокринной системы, врожденное предрасположение к рассекая снабжения и д.р. наиболее распространена травматические. К настоящему времени единичные патологоанатоми и экспериментальные данные в той или иной меретедьные травматическую теорию, но не позволяют сделать оконча-выводы по вопросу об этиологии остеохондропатии костей. Остеохондропатия головки бедра – асептический некроз головки бедра. Трофические расстройства, наступающие в области головки бедро в виде асептического некроза, ведут к серьезным изменениям формы функции тазобедренного сустава. Остеохондропатия эпифиза головки бедра вошла в литературу под названием болезни Легга – Калве Пертеса, по имени авторов, впервые независимо друг от друга описавших это заболевание в 1909-1910 г.
При современных методах исследования остеохондропатия эпифи3а головки бедра в детском возрасте распознается довольно часто ортопедических больных детей М. В. Волков отметил остеохондропатию у 45 (0,4%). Мальчики заболевают примерно в 4-5 раз чаще девочек. Наряду с преимущественно встречающейся односторонней формой поражения головки бедра в литературе описаны и двусторонние поражения в 6-8% случаев.
Остеохондропатия головки бедра, так же как остеохондропатия других локализаций, протекает по определенным стадиям. В I стадии асептический некроз поражает губчатое вещество головки при невредимости суставного хряща (стадия остеопороза). Во II стадии заболевания происходит сплющивание головки вследствие непрочности ее в результате перелома от сдавления (стадия сплющивания).
Метки: болезнь, остеохондропатия, скелет
Остеохондропатии костей нижних конечностей – заболевания, склонные к обратному развитию по мере роста и развития организма. Однако, появляясь в подростковом возрасте, они длятся весь этот возрастной период, сопровождаются выраженными субъективными и объективными изменениями. Сроки обратного развития их могут нередко затягиваться на несколько лет, а поэтому трудоспособность подростков с подобными заболеваниями следует считать ограниченной для многих профессий. Подросткам с такими заболеваниями противопоказаны работы, связанные с усиленной нагрузкой на пораженную конечность,- Дл тельная работа стоя, длительные передвижения, подъем на высоту, нужденная неудобная рабочая поза (на корточках, коленях). Ра ° строительного, дорожно-строительного, судостроительного профиля, ночные работы по металло- и деревообработке, электромонтерские работы, профессии крупного слесарно-сборочного и ремонтного характер подросткам не подходят. Целесообразно рекомендовать им монтажного характера в электрорадиотехнической промышлен но швейные, граверно-градуировочные, копировально-чертежные, с канцелярские, работу лаборантов, операторов и др. Обучение в профиля им не противопоказано. Подростки с остеохондроми могут обучаться многим специальностям в вузах и техникума, металлургического, а также специальностей, связанные. Эксплуатацией транспорта костей конечности чаще всего имеют травма происхождение, но иногда могут возникать как проявление обекционно-септического системного заболевания в виде хронического гематогенных остеомиелитов, склонных к обострениям, возникновения; нередко влекущих за собой нарушение двигательной рению конечностей. Посттравматические остеомиелиты чаще местный локализованный процесс, ограничивающийся став ком травмированной кости. Таким подросткам противопоказаны участие связанные с повышенной опасностью повторной травматизации работа, промышленных предприятий, с подъемом на работах в труднодоступных местах), требующие вынужденной позы с необходимостью подъема и переноски тяжестей.