Ретроградная и экскреторная урография и везикография

21 Июл

adminБез рубрики везикография, лимфатическая система, лимфоузлы Комментариев нет

Они позволяют судить о метастазах по таким признакам, как смещение и расширение теней мочеточников, прерывистость их контрастирования, стенозирование либо нарушение перистальтики. Важным признаком является изъеденность контуров стенки мочевого пузыря, его деформация. Ограниченные возможности клинических и рентгенологических методов исследования в выявлении метастазов привлекли внимание онкологов к методам контрастирования лимфатической системы. Непрямая радиоизотопная лимфография  сравнительно новый метод выявления лимфогенных метастазов. Изображение лимфатической системы паховой, тазовой и поясничной областей достигается путем подкожного введения радиоактивного коллоидного золота (198Аи) в область I межпальцевого промежутка на стопе, в дозе по 150-200 мКи на каждую сторону. Последующее скеннирование осуществляется через 24-48 часов. При отсутствии метастазов на скеннограммах отмечается равномерное распределение изотопа в виде штриховых дорожек, сходящихся в области пупка. При этом в нижней половине туловища в норме выявляются фокусы радиоактивности, соответствующие глубоким и поверхностным паховым, наружным и общим подвздошным, а также поясничным лимфоузлам. Одна из особенностей непрямой радиоизотопной лимфографии – это то, что на лимфоскеннограммах выявляется суммарный эффект накопления изотопа в близко расположенных лимфоузлах, что исключает возможность получить изображение каждого лимфатического узла в отдельности. Тем не менее при этом удается видеть «дорожку» радиоактивности, соответствующую определенной группе лимфоузлов, и связывающие их лимфатические сосуды. Для метастатического поражения характерны участки разрежения либо полного отсутствия штриховки («холодные» очаги), соответствующие локализации метастатических лимфоузлов. Довольно типичный признак метастазов – это обрыв, расширение и смещение «дорожки» радиоактивности. Некоторое значение для распознавания метастазов имеет асимметрия в расположении этой «дорожки».

Функции каппиляров

21 Июн

adminБез рубрики капилляры, лимфатическая система, сосуды Комментариев нет

Правильно рассматривать прекапилляры, капилляры и посткапилляры мозга как более высокую ступень развития капиллярных сосудов. Они являются более совершенным аппаратом обмена между кровью и тканевой жидкостью, что видно из следующего. Выполняя три функции-транссудацию, всасывание, газообмен, капилляры других органов во время усиленной деятельности органа не в состоянии одновременно повышать и транссудацию, и всасывание. Всасывание отстает от транссудации, и если при этом не возникает хронического отека, то только благодаря деятельности вспомогательной лимфатической системы. Совмещение в капилляре функций транссудации и всасывания вызвало развитие дополнительной лимфатической системы для оттока тканевой жидкости. В мозгу нет лимфатической вспомогательной системы, так как благодаря разделению функций транссудации (в прекапилляре) и всасывания (в посткапилляре) стал возможным параллелизм между ними. Это разделение функций вследствие превращения среднего отрезка капиллярного сосуда в жесткую нерастяжимую трубочку, оказывающую большое сопротивление течению крови и поэтому обусловливающую значительную разницу в давлении между прекапилляром и посткапилляром.

Система кровообращения в мозгу не имеет вспомогательной лимфатической системы. Обращает на себя внимание отношение паутинной ткани к артериям: они о жены концентрическими пленками паутинной ткани, так что из паутинных пространства выделяется псриартериальное пространство. Такое отношение сохраняется не только на поверхности мозга, но и на артериях, погружающихся в мозг. Они и здесь сопровождаются паутинным влагалищем, и здесь периартериальные пространства нaполнены мозговой жидкостью. Паутинные влагалища сосудов (артерий и вен), погружающихся в мозгу вещество, распространяются и на прекапилляры, и на посткапилляры, но не походят на капилляры, покрытые эластической оболочкой. Установлено, что вещества, введенные в желудочек, проникают во внутреннюю среду мозга; но из желудочков жидкость в мозговую ткань не всасывается, не наступали бы явления окклюзионной головной водянки; значит, во внутреннюю среду мозга жидкость поступаете внешней поверхности, следуя вдоль сосудов. Вв. того что для продвижения мозговой жидкости нет специальных органов, приводят ее в движение, и, кроме того, она не передвигается вследствие разности в давлении внутри желудочков и в паутинных полостях, то силы, приводящие ее в движение нужно искать в системе кровообращения. Здесь нужно иметь в виду два фактора. Во-первых, жидкость в периартериальных пространствах увлекается вдоль артерий пульсовым расширением сосуда, который действует, как насос, тем сильнее, чем больше амплитуда колебаний его папертника. Таким образом, a. basilaris, пульсируя, нагнетает жидкость в основную  стерну, а три пары мозговых артерий гонят ее внутрь до слепого конца паутинного влагалища капилляров. Обычно вещества крови не попадают во внутреннюю среду мозга, но проникающую основу ее-в мозговую жидкость-не в тех соотношениях, в каких они находятся в кг вида некоторые вещества, введенные в кровь, и вовсе не проникают в мозговую жидкое.  Происходит это вследствие того, что мозговая жидкость является секретом хориоидных желез, а не простым транссудатом из кровеносных сосудов. На уровне прекапилляр мозговая жидкость окружает сосуды и в первую очередь проникает во внутреннюю среду мозга. При недостатке мозговой жидкости во внутренню среду мозга и в мозговую жидкость поступает транссудат крови, нарушая тем нормальный состав мозговой жидкости. Сосудистые сплетения при инфекциях, распространяющихся гематогенным путем (например, при милиарном туберкулезе), являются местом проникновения микроорганизмов в полость желудочков, в мозговую жидкость.

Функции каппиляров

21 Июн

adminБез рубрики капилляры, лимфатическая система, сосуды Комментариев нет

Правильно рассматривать прекапилляры, капилляры и посткапилляры мозга как более высокую ступень развития капиллярных сосудов. Они являются более совершенным аппаратом обмена между кровью и тканевой жидкостью, что видно из следующего. Выполняя три функции-транссудацию, всасывание, газообмен, капилляры других органов во время усиленной деятельности органа не в состоянии одновременно повышать и транссудацию, и всасывание. Всасывание отстает от транссудации, и если при этом не возникает хронического отека, то только благодаря деятельности вспомогательной лимфатической системы. Совмещение в капилляре функций транссудации и всасывания вызвало развитие дополнительной лимфатической системы для оттока тканевой жидкости. В мозгу нет лимфатической вспомогательной системы, так как благодаря разделению функций транссудации (в прекапилляре) и всасывания (в посткапилляре) стал возможным параллелизм между ними. Это разделение функций вследствие превращения среднего отрезка капиллярного сосуда в жесткую нерастяжимую трубочку, оказывающую большое сопротивление течению крови и поэтому обусловливающую значительную разницу в давлении между прекапилляром и посткапилляром.

Система кровообращения в мозгу не имеет вспомогательной лимфатической системы. Обращает на себя внимание отношение паутинной ткани к артериям: они о жены концентрическими пленками паутинной ткани, так что из паутинных пространства выделяется псриартериальное пространство. Такое отношение сохраняется не только на поверхности мозга, но и на артериях, погружающихся в мозг. Они и здесь сопровождаются паутинным влагалищем, и здесь периартериальные пространства нaполнены мозговой жидкостью. Паутинные влагалища сосудов (артерий и вен), погружающихся в мозгу вещество, распространяются и на прекапилляры, и на посткапилляры, но не походят на капилляры, покрытые эластической оболочкой. Установлено, что вещества, введенные в желудочек, проникают во внутреннюю среду мозга; но из желудочков жидкость в мозговую ткань не всасывается, не наступали бы явления окклюзионной головной водянки; значит, во внутреннюю среду мозга жидкость поступаете внешней поверхности, следуя вдоль сосудов. Вв. того что для продвижения мозговой жидкости нет специальных органов, приводят ее в движение, и, кроме того, она не передвигается вследствие разности в давлении внутри желудочков и в паутинных полостях, то силы, приводящие ее в движение нужно искать в системе кровообращения. Здесь нужно иметь в виду два фактора. Во-первых, жидкость в периартериальных пространствах увлекается вдоль артерий пульсовым расширением сосуда, который действует, как насос, тем сильнее, чем больше амплитуда колебаний его папертника. Таким образом, a. basilaris, пульсируя, нагнетает жидкость в основную  стерну, а три пары мозговых артерий гонят ее внутрь до слепого конца паутинного влагалища капилляров. Обычно вещества крови не попадают во внутреннюю среду мозга, но проникающую основу ее-в мозговую жидкость-не в тех соотношениях, в каких они находятся в кг вида некоторые вещества, введенные в кровь, и вовсе не проникают в мозговую жидкое.  Происходит это вследствие того, что мозговая жидкость является секретом хориоидных желез, а не простым транссудатом из кровеносных сосудов. На уровне прекапилляр мозговая жидкость окружает сосуды и в первую очередь проникает во внутреннюю среду мозга. При недостатке мозговой жидкости во внутренню среду мозга и в мозговую жидкость поступает транссудат крови, нарушая тем нормальный состав мозговой жидкости. Сосудистые сплетения при инфекциях, распространяющихся гематогенным путем (например, при милиарном туберкулезе), являются местом проникновения микроорганизмов в полость желудочков, в мозговую жидкость.