23 Июн
adminБез рубрики кинезии, паркинсонизм, ходьба
Даже при тяжелом паркинсонизме нередко наблюдаются так называемые парадоксальные кинезии. Этот феномен заключается в том, что совершенно обездвиженный больной, беспомощно лежащий на кровати, вдруг (обычно ночью) встает и начинает свободно передвигаться, пока так же неожиданно не застывает вновь. Удовлетворительного объяснения этому явлению еще не дано. Необходимо отметить, что такие больные вообще легче двигаются по утрам непосредственно вслед за пробуждением, когда тонус мышц у них снижается. Другим доказательством отсутствия параличей является способность таких больных бегать, что они обычно делают с удовольствием. Эта способность быстро и легко бегать, взбегать и сбегать по лестнице часто составляет поразительный контраст с тяжелыми нарушениями походки, иногда даже с полной невозможностью ходить. Больным, страдающим паркинсонизмом, нередко также хорошо удается катанье на коньках, танцы, быстрая ходьба по шпалам. В противоположность пирамидным расстройствам движений, когда налицо преимущественное поражение дистальных отделов, при экстрапирамидных расстройствах движения кисти и пальцев всегда лучше сохранены. Описываемый синдром называют амиостатическим симптомокомплексом. Характерна и поза больного, страдающего паркинсонизмом: туловище и голова наклонены вперед, руки и ноги слегка согнуты во всех суставах. Наконец, типичным симптомом паркинсонизма является мелкое ритмическое дрожание. Дрожание это особенно выражено в покое. В противоположность интенционному мозжечковому тремору движение его уменьшает, а порой даже прекращает совсем. Дрожание охватывает как конечности, так и голову, и туловище. При этом все пальцы рук совершают сгибательно-раз-гибательные движения; так как большой палец противопоставлен остальным, получается впечатление, что больной что-то катает между пальцами-«тремор катания пилюль», «счета монет» Голова производит либо кивательные движения, либо покачивания из стороны в сторону. Эмоции, холод, напряженке усиливают дрожание; во сне оно прекращается. Из других симптомов, встречающихся при паркинсонизме, надо отметить наблюдающиеся в ряде случаев судороги взора, чаще всего кверху. Глаза, помимо желания больного, устремляются вверх и на некоторое время застывают в таком положении. Иногда больному при помощи волевого напряжения удается на мгновение вывести глаза из этого положения, но почти сейчас же глаза опять устремляются вверх.
Метки:
кинезии,
паркинсонизм,
ходьба
23 Июн
adminИнформация кинезии, паркинсонизм, ходьба
Даже при тяжелом паркинсонизме нередко наблюдаются так называемые парадоксальные кинезии. Этот феномен заключается в том, что совершенно обездвиженный больной, беспомощно лежащий на кровати, вдруг (обычно ночью) встает и начинает свободно передвигаться, пока так же неожиданно не застывает вновь. Удовлетворительного объяснения этому явлению еще не дано. Необходимо отметить, что такие больные вообще легче двигаются по утрам непосредственно вслед за пробуждением, когда тонус мышц у них снижается. Другим доказательством отсутствия параличей является способность таких больных бегать, что они обычно делают с удовольствием. Эта способность быстро и легко бегать, взбегать и сбегать по лестнице часто составляет поразительный контраст с тяжелыми нарушениями походки, иногда даже с полной невозможностью ходить. Больным, страдающим паркинсонизмом, нередко также хорошо удается катанье на коньках, танцы, быстрая ходьба по шпалам. В противоположность пирамидным расстройствам движений, когда налицо преимущественное поражение дистальных отделов, при экстрапирамидных расстройствах движения кисти и пальцев всегда лучше сохранены. Описываемый синдром называют амиостатическим симптомокомплексом. Характерна и поза больного, страдающего паркинсонизмом: туловище и голова наклонены вперед, руки и ноги слегка согнуты во всех суставах. Наконец, типичным симптомом паркинсонизма является мелкое ритмическое дрожание. Дрожание это особенно выражено в покое. В противоположность интенционному мозжечковому тремору движение его уменьшает, а порой даже прекращает совсем. Дрожание охватывает как конечности, так и голову, и туловище. При этом все пальцы рук совершают сгибательно-раз-гибательные движения; так как большой палец противопоставлен остальным, получается впечатление, что больной что-то катает между пальцами-«тремор катания пилюль», «счета монет» Голова производит либо кивательные движения, либо покачивания из стороны в сторону. Эмоции, холод, напряженке усиливают дрожание; во сне оно прекращается. Из других симптомов, встречающихся при паркинсонизме, надо отметить наблюдающиеся в ряде случаев судороги взора, чаще всего кверху. Глаза, помимо желания больного, устремляются вверх и на некоторое время застывают в таком положении. Иногда больному при помощи волевого напряжения удается на мгновение вывести глаза из этого положения, но почти сейчас же глаза опять устремляются вверх.
Метки:
кинезии,
паркинсонизм,
ходьба
