Группа крови
22 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Определение группы крови человека производится с помощью стандартных сывороток, т. е. сывороток крови людей с уже определенной группой крови. Для определения любой группы крови необходимо пользоваться тремя сыворотками: 0(1), А(II) и В(III). Сыворотки выпускаются в ампулах и снабжены паспортом-наклейкой, на которой указывается группа, срок годности, серия, место изготовления и разведение. Нельзя пользоваться старыми сыворотками и испорченными (мутные, пленка на поверхности), так как это может повести к неправильному определению группы крови. Для определения группы крови необходимо иметь: тарелку С обозначением места нанесения стандартных сывороток, штатив для ампул двух серий стандартной сыворотки, иглу, предметные стекла или стеклянные палочки для нанесения и размешивания капли крови. Определение группы крови необходимо проводить при хорошем освещении и при температуре не ниже 10° и не выше 30°. При плохом освещении возможна неправильная оценка произошедшей агглютинации, а нарушение температурного режима может вызвать изменение реакции и также неверное определение группы крови. Техника проведения данного исследования такова. На тарелку у соответственно обозначенных мест последовательно наносят по одной капле стандартной сыворотки данной группы O(I)А(П) В(III) из ампул двух различных серии. Таким образом, перед взятием крови на тарелке нанесено шесть капель стандартной сыворотки. Кровь для исследования берут из пальца исследуемого (можно использовать кровь, взятую из вены или из операционной раны). После обработки пальца спиртом надсекают кожу иглой Франка. Вытекающую кровь стеклянной палочкой или углом предметного стекла по небольшой капле (примерно в 10 раз меньше, чем сыворотки на тарелке) переносят в капли сывороток, находящиеся на тарелке, и смешивают до равномерного окрашивания. Переносить кровь каждый раз надо новой палочкой или другим углом стеклышка. Осторожно покачивая тарелку (чтобы сыворотки не слились между собой), наблюдают за происходящей реакцией. Для окончательной оценки производят некоторое разведение каждой капли смеси добавлением 2-3 капель физиологического раствора. Длительность наблюдения за реакцией 5 минут. Оценку произошедшей реакции, а следовательно, определение группы крови производят по изменению вида капли смеси сыворотки и крови. При наступившей агглютинации капля сыворотки приобретает характерный вид: в прозрачной жидкости появляются хорошо видимые красные зернышки, глыбки. Капля сыворотки, в которой не произошла агглютинация, остается неизмененной, равномерно окрашенной в розовый цвет. Добавление физиологического раствора позволяет исключить появление неспецифической агглютинации (наступающей, например, в результате действия низкой температуры). В зависимости от того, какая группа крови у исследуемого, агглютинация произойдет в определенных сыворотках. Если исследуемый имеет кровь 0(1) группы, то агглютинации ни в одной сыворотке не произойдет, если А(II), то агглютинации не будет только в сыворотке группы А(II), если В (III), то агглютинации не будет в сыворотке группы В (III). Агглютинация будет наблюдаться во всех сыворотках, если исследуется кровь AB(IV) группы. В случаях, если реакция не ясна, необходимо произвести повторное исследование, лучше с новыми сыворотками. Результаты исследования должны быть немедленно отмечены в истории болезни или журнале.
Метки: группа крови, растворы, реакция
Многим известна так называемая гемолитическая болезнь новорожденных. При этом заболевании у новорожденных детей возникает малокровие. Еще несколько лет назад многие дети с гемолитической болезнью умирали в первые дни жизни, а оставшиеся в живых впоследствии значительно отставали в своем развитии. Какова же причина этого заболевания? Это заболевание новорожденных связано с так называемой несовместимостью крова плода и матери. В настоящее время всем хорошо известно, что кровь людей неодинакова, имеет четыре группы крови: I,II III и IV. У большинства (85%) людей в кровяных тельцах содержится особое вещество, названное резус-фактором, а у остальных людей этого вещества нет. Человека, в крови которого отсутствует резус-фактор, принято называть резус отрицательным. Если предположить, что отец ребенка резус положителен, а мать резус отрицательна, а зародыш по отцу также резус положителен, то в крови матери образуются особые вещества (противотела), которые могут оказывать отрицательное влияние на развитие плода. У такой женщины, как правило, первый, а иногда и второй ребенок рождаются здоровыми, однако дети от последующих беременностей обычно родятся или мертвыми, или больными (гемолитическая болезнь новорожденных). Это заболевание у детей может проявляться в 3 формах. Самая тяжелая форма – это так называемая общая водянка, от которой ребенок погибает, находясь в внутриутробном состоянии или вскоре после рождения. Другой формой болезни является желтуха новорожденных, которая обычно появляется у ребенка в течение первых суток, при этом кожа может принимать шафрановый или бронзовый оттенок. Это происходит вследствие разрушения красных кровяных телец и нарушения функции печени. Третья форма болезни – это врожденное малокровие. Оно обнаруживается у новорожденных детей уже на 1-й неделе жизни.Во время беременности у некоторых женщин может возникать малокровие. Причина его не всегда бывает ясна. В одних случаях оно связано с недостаточным питанием, малым пребыванием на воздухе. В других случаях сама беременность, являясь чрезмерной нагрузкой для организма женщины, вызывает у нее малокровие. Проходит переменность и малокровие исчезает. Нередко малокровие бывает обусловлено болезнями внутренних органов: печени, сердца, легких и др.