Понижение доз
14 Ноя
Как вырастить здорового ребенка Комментариев нет
Так же, как при лечении латентного диабета, дозы препаратов сульфонилмочевины, даже и при отсутствии гипогликемических состояний, должны постепенно понижаться. Непременным условием при понижении их являются стойкая нормогликемия натощак и в течение суток и аглюкозурия. К снижению доз можно приступить через 2—4 нед от начала лечения. Первый раз дозу следует уменьшить на 1/3 от начальной, а еще через 2—4 нед снизить повторно до половины первоначальной. При стойком сохранении эффекта на этой пониженной дозе необходимо продолжить лечение до 1 года с последующим переходом на лечение одной диетой.
Диета в первые дни лечения зависит от применяемых препаратов инсулина и назначается соответственно особенностям их действия. Так, больным, получающим суспензию инсулин-протамина, ориентировочная диета с учетом действия препарата составляется таким образом, что в момент инъекций инсулина в 7—8 ч, когда имеется малая эффективность препарата, введенного накануне, а действие инъекции данного дня еще не проявилось, дается только белково-жировой завтрак. В последующее время суток пища дается в 9, 13, 17, 20 ч, причем продукты, богатые углеводами, в относительно большем количестве назначаются в период наиболее интенсивного действия суспензии инсулин-протамина — обычно в 13 и 17 ч и и зависимости от уровня сахара в крови в нее дети выдерживают перерыв с 9 до 13 ч, особенно это касается детей школьного возрастов и больных с выраженной лабильностью течения заболевания.