Синдром Мошкович
14 Ноя
Без рубрики Комментарии отключены
ПУРПУРА ТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ (синдром Мошкович)— заболевание невыясненной этиологии, характеризующееся сочетанием пяти главных симптомов: гемолитической анемии, поражения ЦНС, почек, тромбоцитопенической пурпуры и лихорадки. В основе этого острого и, как правило, фатального заболевания лежит генерализованный тромбоз мелких артерий и капилляров, часто сопровождающийся образованием микроаневризм в месте перехода артериол в капилляры. Этиология неизвестна. П. т. т. чаще встречается как самостоятельное заболевание, но может сопутствовать и другим, как ревматическим (например, системной красной волчанке), так и неревматическим заболеваниям (сепсис, карциноматоз, злокачественная артериальная гипертония). Относительно патогенеза П. т. т. существуют три предположения: о первичности поражения мелких артерий (по классификации ВОЗ это заболевание относят к микроангиопатиям), о первичности повреждения форменных элементов крови
По современным представлениям, а-метилдофа, превращаясь в ЦНС в аметилнорадреналин либо в З-О-метилированные метаболиты, вызывает понижение АД путем усиления депрессорных влияний паравентрикулярного ядра подбугорья и стимуляции постсинаптических а-адренорецепторов продолговатого мозга. При длительном применении основную роль в гипотензивном эффекте альдомета играет уменьшение ОПС. Изменения МО сердца, как и тонуса вен, по-видимому, бывают разнонаправленными, чаще МО не меняется. Влияние альдомета на сердечную деятельность в общем представляется благоприятным, поскольку препарат, несколько урежая сердечные сокращения, уменьшает механическую работу сердца.