Обмен жиров

02 Июн

adminБез рубрики , , Комментариев нет

33Всасываемость жиров очень высокая (до 38% – при естественном вскармливании и при искусственном). Часть жиров используется организмом для энергетических затрат, часть откладывается в жировых депо (главным образом подкожно-жировая клетчатка, брыжейка). Неиспользованный жир выделяется через кишечник (от 5 до 18% принятого с пищей). Потребность организма в жире высока: в возрасте первых 6 месяцев жизни, 3,5-4 г на 1 кг веса для детей до 4 лет и 2,5-3 г на 1 кг веса для детей более Старшего возраста. За счет жиров покрывается до 50% калорийной потребности детей в возрасте 1-4 лет и 30% суточного количества калорий пищи детей дошкольного и школьного возраста.
Следует иметь в виду, что для детей наиболее полноценным и незаменимым жиром, вводимым с пищей, являются сливочное масло и яичный желток. Для полноты и правильности жирового обмена необходимо соблюдение определенных соотношений жиров и углеводов с превалированием последних (отношение 1:2).
Следует также учитывать, что жир не изменяет процессов, превалирующих в кишечнике, поддерживая в одинаковой степени тот из них (гниение или брожение), который в данный период преобладает.
Минеральный обмен. Важность этого обмена для организма ребенка определяется значением минеральных соединений для очень многих жизненных процессов. Сведения о процессе минерального обмена не полны и не совершенны из-за больших трудностей исследования его у детей.
Минеральных солей задерживается тем больше, чем больше их получает организм. Количество кальция в крови здоровых детей составляет около 10 мг 4:97% кальция фиксировано в основном в костной ткани и зубах; 3% активного кальция крови и тканей используется организмом для роста костной ткани, свертывания крови, поддержания определенного тонуса нервной системы и других физиологических процессов. Содержание кальция подвержено сезонным колебаниям, особенно снижается ранней весной, что связано с недостаточностью ультрафиолетовой радиации в зимние месяцы. Выводится кальций из организма главным образом с калом.
Ценность фосфора для растущего организма определяется его основной ролью в жизни клеток, участием фосфора в построении скелета, в ферментативных процессах, функции железистых органов и нервной системы.
Железо усиливает окислительные процессы и является материалом для образования гемоглобина. Оно накапливается во время внутриутробного развития, и ребенок рождается с некоторым запасом железа в печени.

Метки: , ,

Перинатальная смертность при многоплодных родах

23 мая

adminБез рубрики , , Комментариев нет

11Как показывают данные литературы (Игнатьева P. К-, 1973; Gravis R., 1962, и др.) и результаты собственных исследований, перинатальная смертность при многоплодных родах в 3-4 раза выше, чем при одноплодных, причем эта закономерность прослеживается на протяжении более 10 лет (Potter Е., Haming S., 1959; Baird D., 1963).
Раздельное рассмотрение перинатальной смертности при одноплодных и многоплодных родах заслуживает внимания в связи с тем, что доля родившихся недоношенных детей при одноплодных родах значительно ниже, чем при многоплодных. Как было указано выше, низкая масса тела плода при рождении оказывает существенное влияние на уровень перинатальной смертности. Так, по нашим данным, из числа детей, родившихся при одноплодных родах, дети массой 2500 г и меньше составили 5,9%, при многоплодных родах – 56,2%- Если исключить ту часть двоен (12,5%), в которой сочетались доношенные и недоношенные дети, то только недоношенные составляют 45% детей, родившихся при многоплодной беременности.
Наши данные подтверждают вывод о том, что при многоплодных родах наблюдаются более высокие показатели мертворождаемости, ранней неонатальной и перинатальной смертности по сравнению с одноплодными родами. Так, при них показатель мертворождаемости в 1,8 раза, ранняя неонатальная смертность в 10 раз, перинатальная смертность в 4 раза выше, чем при одноплодных родах. Масса плода при рождении оказывает влияние на уровень перинатальной смертности как при одноплодных, так и при многоплодных родах. Уровни всех показателей в 2-10 раз выше у недоношенных детей при тех и других родах по сравнению с доношенными. Обращает на себя внимание, что при многоплодных родах мертворождаемость детей массой 2500 г и менее ниже, чем при одноплодных родах, ранняя неонатальная смертность, наоборот, выше при многоплодных родах (разница статистически в обоих случаях достоверна Р<0,05). Для того чтобы иметь возможность оценить в целом различия в уровнях смертности детей, родившихся при многоплодных и одноплодных родах в отдельных весовых группах, нами были вычислены стандартизованные коэффициенты перинатальной смертности, мертворождаемости и ранней неонатальной смертности, с тем чтобы элиминировать влияние более высокой доли детей с малой массой тела, характерной для многоплодных родов. За стандарт было принято распределение по массе тела детей, родившихся при одноплодных родах. При сравнении интенсивных и стандартизованных показателей при многоплодных родах и при сравнении их с показателями одноплодных родов четко выявляется связь более высокого показателя перинатальной смертности и ее компонентов с многоплодными родами из-за наличия большой доли детей с низкой массой тела при многоплодных родах.

Метки: , ,