Гипертрофия правого желудочка

23 мая

adminБез рубрики биопотенциал, гипертрофия, преобладание Комментариев нет

Диагностическое значение неполной блокады правой ножки пучка иса до сих пор недостаточно выяснено. Одни авторы считают, что она является вариантом нормы, другие полагают, что частичная блокада правой ножки пучка Гиса является признаком гипертрофии правого же­лцудочка. (Г. Н. Варварина, 1973) у 10 таких подростков из 17 отметила преобладание биопотенциалов правого желудочка, что косвенно может свидетельствовать о быстром росте не только левого, но и правого же­лудочка. К этому имеются и анатомо-физиологические предпосылки – несоответствие между увеличенным объемом полостей сердца и диамет­ром не только аорты, но и в большей степени легочной артерии. Нельзя исключить также значение асинхронизма распространения возбужде­ния по правому и левому отделам сердца вследствие возрастных особен­ностей проводящих путей.
Неполная блокада правой ножки у подростков может наблюдаться и с детства. Проба с атропином обычно к исчезновению блокады не при­водит, в некоторых случаях отмечается парадоксальная реакция со сто­роны ритма сердца в сторону его урежения после инъекции атропина с развитием выраженной синусовой аритмии (от 48 до 80 сокращений в минуту). Все это позволяет сделать вывод о том, что наряду с наруше­нием функции проводимости сердца для таких подростков характерны нарушения и его функции автоматизма.
Нарушение функции возбудимости. Этот вид нарушения функции сердца у подростков может привести к возникновению экстрасистолии.
В настоящее время большинство исследователей пришло к убежде­нию, что экстрасистолическая аритмия представляет собой доброкачест­венное функциональное расстройство деятельности сердца, которое более чем в 60% случаев не ассоциируется с органическим поражением серд­ца. Согласно мировой статистике, лишь 7ю часть экстрасистол указывает на органическое поражение сердца. Чем моложе возраст, тем чаще наблюдается доброкачественный генез экстрасистол (нарушение элек­тролитного баланса в мышце сердца, воздействие экстракардиальных нервов).

Метки: биопотенциал, гипертрофия, преобладание