Было установлено, что при парентеральном применении прессорный эффект как бы опережает бронхолитический. Следовательно, для подкожного применения меза–тон годится только в тех случаях, когда главной угрозой являются возможные нарушения ритма сердца, так как мезатон, по данным Orth, Crauston и Bieter, значительно менее часто вызывает нарушения ритма. Подкожно назначают 0,2-0,5 мл 1% раствора, внутрь – относительно большие дозы (20-50 мг), т. е. превышающие даже высшую разовую дозу Фармакопеи. При этом также чаще наблюдаются подъемы артериального давления, чем достаточный бронходилятаторный эффект. Однако в отдельных случаях при сочетании бронхиальной астмы с гипотонией, особенно ортостатической, и тахикардией мезатон внутрь в дозе 0,02-0,05 г 4 раза в день может оказаться препаратом выбора, так как замедление ритма сердца при мезатоне, как уже говорилось выше, не является прямым следствием повышения давления.
Интенсификация ангинозных болей после приема производных наперстянки у 2 больных связана по-видимому с субтоксической (для данных больных) дозой препарата. Уменьшение дозы лантозида у одного из них привело к прекращению ангинозных приступов без нарастания симптомов сердечной недостаточности. До этого назначение атропина (внутрь и подкожно) не оказало влияния на частоту и интенсивность приступов стенокардии. При определении коронарного кровотока с помощью радиоактивного криптона после внутривенного вливания дигоксина (0,5-1 мг) ни у одного из 11 коронарных больных не отмечено ухудшения коронарного кровотока, а у 3 больных отмечено даже его улучшение. Так, например, у больного К. после внутривенного введения 1 мг дигоксина отмечено не только увеличение абсолютного объема коронарного кровотока с 322,2 до 482,7 мл, но и его парциальной части в минутном объеме сердца (с 8,1 до 9,3%), что намного превышает ошибку метода. Важно и предшествующее лечение.
