Водное равновесие в организме
Водное равновесие в организме находится под регулирующим контролем центральной нервной и гормональной систем, а также периферических волюмо- и осморецепторов. Обмен воды тесно связан с солевым балансом в организме, всасывание ее сопряжено с активным транспортом натрия, выделение – с экскрецией калия.Для новорожденных и грудных детей характерны высокая напряженность и лабильность водного обмена. В связи с недоразвитием почечных механизмов концентрации мочи почки у новорожденных и грудных детей не способны экономить воду даже в условиях выраженного обезвоживания (Ю. Е. Вельтищев, 1967). В то же время экстраренальный путь выведения воды в раннем возрасте преобладает над репальным, через кожу и легкие выделяется от 52 до 75 % принятой воды. По данным Е. Карпель-Фрониуса (1981), интенсивность внепочечной экскреции воды у детей грудного возраста в 2 раза выше, чем у взрослых, и составляет в среднем 1 г па 1 кг массы в час, в то время как у взрослых она равна 0,45 г/кг/ч. В более старшем возрасте и у взрослых преобладает ренальный путь выведения воды. Все это создает предпосылки для повышенных потерь воды, быстрых сдвигов водного обмена и дегидратации организма детей раннего возраста при различных нарушениях режимных моментов (высокая температура внешней среды, чрезмерное укутывание и т. п.), нерациональном питании, заболеваниях, сопровождающихся интоксикационным синдромом, рвотой и поносом. При несбалансированном питании с избыточным количеством белка и минеральных солей и недостаточном питьевом режиме у новорожденных и грудных детей могут возникать дегидратация и гиперосмолярность плазмы с подъемом температуры тела, рвотой и поносом. Экстра-ренальные потери воды у детей могут резко возрастать при различных патологических состояниях, например при рахите. Опасность их обусловлена не только потерями воды, но и минеральных солей с потом.
Метки: контроль, равновесие, система
Страницы: 1 2