Увеличение органов брюшной полости

При осмотре живота можно выявить наличие пупочной грыжи, представляющей собой мягкое выпячивание передней брюшной стенки в области пупка. Это выпячивание наибольших размеров достигает при крике, плаче ребенка. В покое оно исче­зает самостоятельно пли легко вправляется через хорошо опре­деляемое пальцем округлой формы расширенное пупочное коль­цо. Очень часто пупочная грыжа встречается у детей с болезнью Дауна, хондродистрофией, синдромом Гурлер. В большинстве случаев пупочная грыжа исчезает самопроизвольно, без хирурги­ческого вмешательства в течение первых месяцев жизни ребен­ка. Однако в ряде случаев проводится оперативное лечение. При резком повышении внутрибрюшпого давления может об­разоваться так называемая приобретенная (симптоматическая) пупочная грыжа. Большое диагностическое значение имеет наблюдение за пу­почной раной и остатком пуповины у новорожденного; необхо­димо помнить, что они являются идеальными входными воро­тами для инфекции. В течение 3-5 дней происходят подсыха­ние (мумификация) пуповины и отпадение ее. После отпадения образуется небольшая ранка с грануляциями, покрывающаяся корочкой, под которой она быстро эпнтелизируется к 7-10-му дню жизни.
Из врожденных дефектов развития пупка наиболее часто встречаются амниотическин пупок и кожный пупок. В случае амниотического пупка амниотическая оболочка с пуповины пе­реходит на стенку живота. После мумификации и отпадения пу­повины остается участок передней стенки живота, лишенный эпителия, величиной не более двадцатикопеечной монеты. В по­следующем происходит медленная эпителизация этого участка. Кожный пупок представляет собой переход кожи с брюшной стенки на пуновниу, вследствие чего после отпадения последней остается небольшой кожный мешочек, выступающий вперед.

Метки: гидронефроз, орган, состояние

Страницы: 1 2