Схватки

Схватки являются основным фактором, приводящим к опорожнению матки; в дальнейшем развитии родового акта к схваткам присоединяются сокращения мышц брюшного пресса – потуги, усиливающие действие схваток. Схватка представляет собой непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки; при этом особенно интенсивно сокращается преимущественно мускулатура дна матки-полая мышца. Сильно растянутые при беременности мышечные волокна тела матки (полая мышца) при схватке укорачиваются  целиком мышечные пласты, и при этом они взаимно перемещаются, переплетаясь друг с другом . Такое явление носит название ретракции. Ретракция мышечных элементов матки частично сохраняется и вне схватки; таким образом, с каждой следующей схваткой ретракция становится больше, что ведет к значительному утолщению стенок этого участка матки и к уменьшению объема полости последней. Схватки, раз начавшись, в дальнейшем следуют одна за другой и не прекращаются до полного опорожнения матки. По мере развертывания родового акта схватки становятся все сильнее и продолжительнее, а промежутки, паузы, между схватками укорачиваются. Так, в начале родов продолжительность схватки равна 20 секундам с промежутками между отдельными схватками в 20 минут; к концу родов продолжительность схватки достигает 1 минуты; промежутки между схватками укорачиваются до 15-10-5 минут, а в конце родов промежутки доходят даже до 3 минут. Наблюдая за женщиной, можно установить начало схватки, ее продолжительность; положив ладонь на область дна матки, с началом схватки ощущают затвердение матки и отклонение ее кпереди (stadium increment); в таком состоянии матка остается от 30 секунд до 1 минуты, достигает максимума своего затвердения (stadium acme) и затем постепенно расслабляется (stadium decrements). Если имеются родовые боли, то указанным стадиям соответствует их интенсивность: слабая болезненность в начале схватки достигает своего высшего предела в стадии e, затем ослабевает и совсем исчезает до следующей схватки.

Метки: максимум, паузы, схватки

Страницы: 1 2