Стрептомициллин

Каждый флакон содержит 500 ООО ЕД смеси сульфатов стрептомицина и дигидро-стрептомицина, 100 000 ЕД калиевой соли и 300 000 ЕД новокаиновой соли бензилпенициллина. Это позволяет вводить препарат внутримышечно 1-2 раза в сутки, что очень удобно для амбулаторной практики. После кратковременного применения стрептомицина не приходится бояться токсических проявлений. Они, как правило, не развиваются. Пенициллину и стрептомицину оказался теоретически подвластен почти весь бактериальный спектр: грамположительных и грамотрица-тельных кокков, грамположительных и грамотрицательных бактерий, но вне влияния остались крупные вирусы, тифопаратифозная группа и риккетсии. Появившийся левомицетин (хлорамфеникол, хлороцид) как будно завершил здание антибиотиков, так как дополнял спектр действия. Он эффективен при туляремии, бруцеллезе, тифопаратифозной группе заболеваний, риккетсиозах, дизентерии, а также при поражениях крупными вирусами (трахома). К сожалению, токсичность и здесь оказалась высокой. Воздействие левомицетина на кроветворение и костный мозг достаточно выражено. После широкого увлечения левомицетином описано немало случаев смерти от агранулоцитоза, апластической анемии. Однажды Коттэ сказал: «Больной умирал, вылечившись от заболевания», т. е. инфекция побеждена, но человек погибает от апластической анемии. Не следует давать левомицетин новорожденным и роженицам. Отсутствие активного выделения препарата почками плода приводит к так называемой серой асфиксии новорожденного. По-видимому, это действие частично объясняется ал-лергическим компонентом, но, несомненно, имеется и прямое действие на костный мозг, в связи с чем фирмы, выпускающие хлорамфеникол, указывают, что применять его можно не больше 25 г на курс.

Метки: кокки, роженицы, хлорамфеникол, хлороцид

Страницы: 1 2