Синдром Рейно


Однако синдром Рейно при СКВ встречается гораздо реже, чем при склеродермии. Кроме того, иногда могут иметь место облитерирующий тромбангиит, мигрирующий флебит. Поражение коронарных артерий для СКВ не характерно. При системной красной волчанке почти у всех больных поражаются почки. Для почечных поражений характерно быстро-прогрессирующее течение Почечный синдром при СКВ – обычно трудно обратимый процесс, нередко он приводит к летальному исходу. Морфологической основой волчаночного нефрита чаще являются поражение артерий почечных клубочков с утолщением базальной мембраны, с фибриноидными отложениями между базальной мембраной и эндотелиальными клетками, разрастание последних. Довольно часто к волчаночному нефриту присоединяется инфекционный компонент, дающий дополнительную клинику пиелонефрита. Волчаночный нефрит нередко имеет элементы нефротического синдрома, сочетаясь с гиперхолестеринемией, гипертриглицеридемией, гипер-а1 и а2-глобулинемией. Позже обычно присоединяется гипертензивный синдром, и в последующем развивается почечная недостаточность. Для СКВ более характерно длительное, многолетнее течение волчаночного нефрита, хотя нередко последний может протекать в тяжелой экстракапиллярной форме с высокой протеинурией, гипопротеинемией, массивными отеками. Мочевой синдром при этом сочетается с выраженным и упорным гипертопическим синдромом. При таком течении волчаночного нефрита довольно быстро появляется прогрессирующая почечная недостаточность. Неблагоприятный исход может наступить через несколько месяцев. Волчаночный нефрит протекает упорно, плохо поддается глюкокортикоидной терапии. Появившаяся азотемия, как правило, сочетается со стойко повышенным артериальным давлением. Прогноз как волчаночного нефрита, так и всего заболевания в целом становится весьма неблагоприятным. Органы дыхания, в первую очередь легкие и плевра, могут поражаться на различных стадиях СКВ.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.