Симптомы уремии
Над областью сердца часто выслушивается шум трения перикарда. Перикардит при уремии обычно не сопровождается какими либо субъективными ощущениями и редко дает температурную реакцию (уремии вообще свойственна гипотермия). Перикардит обычно фибринозный, иногда серозно фибринозный или серозно гемаррагический с небольшим выпотом. Он развивается в терминальном периоде уремии и служит плохим прогностическим признаком. Реже возникает фибринозный плеврит и еще реже перитонит уремического происхождения. Длительная уремическая интоксикация костного мозга, как правило, ведет к угнетению кровотворения и появлению гипохромной анемии. Токсическое происхождение имеет также нередко наблюдаемый в конечной стадии уремии лейкоцитоз (до 20 ООО-25 ООО) с умеренным нейтрофильным сдвигом, обычно с сохранением эозинофилов; реже выявляется лейкопения. Главное проявление уремической интоксикации-симптомы поражения центральной нервной системы. Уже в ранние периоды наряду с общей слабостью, быстрой утомляемостью умственной и физической беспокоит тяжесть в голове, ту пая головная боль. В дальнейшем развивается сонливость и апатия. Находясь в общей палате, больной совершенно не интересуется окружающим; он как бы погружен в дремоту. Сознание сначала сохранено, но его угнетение нарастает с каждым днем. Сонливое или даже сопорозное состояние периодически сменяется резким возбуждением: больной мечется в постели, вскакивает, пытается бежать. Иногда наступает спутанность сознания, появляются галлюцинации. Изменения психики в некоторых случаях выступают на первый план, что при недооценке других симптомов может привести к ошибочной диагностике психического заболевания. В далеко зашедших случаях наблюдаются подергивания отдельных мышечных групп или отдельных мышц лица и конечностей в виде коротких молниеносных толчков.
Страницы: 1 2