Семиотика заболеваний сердечнососудистой системы

В некоторых случаях в месте дефекта образуется жировая ткань, прикрывающая содержимое грыжевого мешка или кост­ный дефект позвоночника. В таких случаях указанное образо­вание обозначают как липомешшгоцеле или липомиеломенинго-целе.Миелоцеле является наиболее выраженной открытой формой spina bifida, при которой нервная ткань непосредственно выхо­дит наружу, прикрытая грануляционной тканью. При этой фор­ме имеется расщепление позвонков, твердой и мягкой мозговых оболочек, задней стенки центрального канала спинного мозга и кожи. Накапливающаяся спинномозговая жидкость выталкивает в грыжевой мешок спинной мозг. Выпячивание иногда достигает средней величины яблока.
Врожденный кожный синус образуется в результате непол­ного отделения в процессе эмбриогенеза невральной трубки от располагающейся над ней кожи. Выстланный эпителием синус идет от поверхности кожи вглубь подкожной жировой клетчатки и далее вплоть до спинного мозга. Эпидермоидпые и дермоидпые кисты, которые могут формироваться по ходу синуса, обусловли­вают неврологическую симптоматику. Последняя возникает так­же в результате сдавления или инфицирования мозга. Входное отверстие синуса может быть очень маленьким (с булавочную головку или несколько больших размеров) и образует подобие ямки. Наиболее часто выходное отверстие синуса располагается в шейной, грудной или поясничной области по задней средин­ной линии. Нередко отверстие синуса окружено небольшим пиг­ментным пятном, или капиллярной гемангпомой.
Опухоли спинного мозга. Ранняя диагностика опухо­лей спинного мозга у детей, особенно младшего возраста, затруд­нительна. Начальные симптомы проявляются в виде внезапно появляющихся болей в области спины, шеи, конечностей, мышеч­ной слабости в ногах, ослабления сухожильных рефлексов и снижения кожной чувствительности ниже места развития опухо­ли. Нередко дети жалуются на затруднения при поворотах шеи, спины. Может появляться лихорадка, а в анамнезе выясняется наличие упорных запоров и расстройств мочеиспускания (недер­жание мочи или редкие мочеиспускания). В спинномозговой жидкости увеличиваются цитоз и содержание белка, иногда появ­ляется ксантохромия. Редко выявляется блокирование циркуля­ции спинномозговой жидкости.

Метки: заболевание, семиотика, система

Страницы: 1 2