Промышленная реабилитация
Раннее использование комбинированной интенсивной медикаментозной и трудовой терапии иа промышленном предприятии показывает взаимопотенцирующее действие социальных и биологических лечебных факторов па разных этапах формирования ремиссии. Трудовая терапия на промышленном предприятии, благодаря переводу больного из обстановки психиатрического отделения в общество здоровых людей, его участию в коллективном труде является не только трудовой терапией в прямом смысле слова, но и терапией средой, терапией занятостью. Больные не находятся постоянно в отделении, а включаются в производственные коллективы. Речь идет не об индустриальной социальной реабилитации хронических больных со сформировавшимся личностным дефектом, а социотерапии как составной части активного и интенсивного лечебного воздействия па подострые психотические состояния в условиях открытого производства. В целом комплекс социально-реабилитационных мероприятий и психофармакотерапии можно представить в следующем виде. После купирования возбуждения и уменьшения остроты состояния, при первых признаках ослабления продуктивной симптоматики и некоторой ее дезактуализации больных включают в так называемую терапию средой (помощь персоналу, участие в совете больных, культмассовые мероприятия и т. д.). При формировании состояния, когда поведение больных уже в меньшей мере зависит от болезненных переживаний и появления критики, больных включают в бригаду индустриальной терапии, предусматривающей сочетание медикаментозного лечения с трудовой терапией на производстве. Такое сочетание адекватной психофармакологической и трудовой терапии сопровождается значительно более быстрым улучшением состояния, ускорением дезактуализации, а затем и редукции расстройств и формирования ремиссий. По мере улучшения состояния больной поэтапно переходит на более высокую ступень реабилитационной программы с некоторым опережением эффекта психофармакологического лечения. Это достигается преимущественно лечебно-активирующим режимом.
Страницы: 1 2