Проитвопоказания к применению антикоагулянтов

Противопоказаниями являются: язвенная болезнь, отечная недостаточность кровообращения, нарушения функции почек и печени, болезни кроветворных органов. Наиболее грозное из осложнений – возникновение агранулоцитоза. Следует учитывать задержку натрия в организме под влиянием бутадиона, что может привести к отеку легких и мозга при располагающих к тому обстоятельствах, а также возможную кумуляцию одновременно назначенных препаратов. Побочные действия при кратковременном применении, о котором шла речь выше, нами не наблюдались, за исключением одного-повреждения нерва. Дело в том, что бутадион, диффундируя из места инъекции, может токсически поражать нерв. Поэтому при внутримышечном его введении следует особенно строго соблюдать обычные правила: вводить в наружный квадрант ягодицы и притом строго сагиттально, а не перпендикулярно к поверхности ягодицы, как это нередко делается. Рассмотрение бутадиона в этой статье мы считаем оправданным не только его применением при тромбофлебитах, но и его возможным влиянием на свертывающую систему крови. Так, Gamble сообщил, что у 30% больных он наблюдал под влиянием терапии бутадионом значительное снижение протромбина, снимаемое назначением 30 мг витамина. К наиболее эффективным средством в борьбе с тромбозом является применение средств, вмешивающихся в систему свертывания крови, – антикоагулянтов. Общеизвестная классическая схема свертывания крови отмечала 4 основных фактора свертывания, протекающих в две фазы:

1. Тромбокиназа (фактор П1)+Са++ (фактор IV) + протромбин (фактор II)=тромбин.

2. Тромбин + фибриноген (фактор 1)= фибрин.

К этому была добавлена третья фаза – ретракция сгустка.

Метки: бутадион, кроветворные органы, протромбин

Страницы: 1 2