Профилактика травмирования психики больного

Не меньшую роль играет и предотвращение психотравмирующей и декомпенсирующей личность ситуации, связанной с самим фактом госпитализации и необходимостью последующего восстановления своей репутации в социальной среде. Кроме того, при амбулаторном лечении удается избежать комплекса отрицательных последствий пребывания в психиатрической больнице (госпитализма). Это утрата навыков социального л трудового поведения, усугубление процессуального апатикоабулического дефекта вследствие длительной изоляции и бездействия. Как показало исследование, огромные преимущества, связанные с возможностями лекарственной терапии в условиях системы диспансерной помощи, используются явно недостаточно. При этом сохраняется традиционное представление о том, что каждый больной в состоянии обострения должен  быть немедленно стационирован в психиатрическую больницу, а попытки лечения такого больного участковым врачом расцениваются как неоправданный риск опасных действий и др. Однако знание клинических и прогностических закономерностей течения психозов, степени сохранности личностных реакций, относительная сохранность критического отношения, благоприятная микросоциальиая среда и другие факторы, поддающиеся объективному учету, позволяют по иному подойти к этим вопросам. С другой стороны, простота и безопасность основных методик фармакотерапии позволяют сделать предположение о возможности их переноса из стационара в амбулаторные условия. При этом несомненно учитываются преимущества ой системы внебольничной психиатрической помощи. Потребность во внебольничной психиатрической службе настойчиво подчеркивают и зарубежные психиатры. По заключению комиссии американских экспертов и такой же комиссии в ФРГ, обследовавших в своих странах ряд психиатрических учреждений, около 50% пациентов психиатрических больниц могли бы успешно лечиться вне их стен при создании соответствующих институтов внебольничной помощи, аналогичных тем, что имеются в России.

Метки: диспансер, литий, санаторий

Страницы: 1 2