Применение гормонов

Проведены работы по удалению у больных гипертонией надпочечников с последующим поддержанием жизни введением гормонов – минералокортикоидов, глико-кортикоидов и т. д. В ряде случаев получены блестящие результаты. При экспериментальной гипертонии, которую можно получить разными способами (кроме реналь-юй), наличие надпочечников представляется абсолютно еобходимым. Следовательно, в возникновении гипертонической болезни гиперфункция надпочечников может играть некоторую, хотя бы вспомогательную, роль. Это подтверждается тем, что минералокортикоиды, особенно альдостерон, у 30% (а по данным J. Genest, у 55%) больных гипертонией выявляются в большем количестве против нормы и с огромными колебаниями. В последние годы было выяснено, что ангиотензин ювышает секрецию альдостерона. Наблюдается нарушение соответствия между 17-ке-остероидами (андрогенами, минералокортикоидами) и оксистероидами. Работа надпочечников при гипертонической болезни в ряде случаев оказывается нарушенной. Может  быть, участием гормонов коры надпочечников и вазопрессина объясняется разнообразие внешнего облика больных гипертонической болезнью.   Одни из них  тучны, с явным нарушением водно-солевого обмена. Они плохо переносят соль, склонны к задержке жидкости в организме, при лечении гипотиазидом у них отмечается обильный диурез (без признаков   сердечной   недостаточности).   Другие больные худощавы и сухощавы. Гипотиазид   почти   не величивает у них диуреза. Одни полнокровны, «апоплек-ического» вида, с ярким   румянцем,   сохраняющимся также при включении почечного фактора,   другие – всегда бледны, несмотря на отсутствие признаков включеня почечного фактора. В этой связи надо упомянуть еще один этиологический фактор, не ведущий, но, несомненно,   играющий роль в патогенезе гипертонической болезни,- фактор поваренной соли.

Метки: гипотиазид, гормоны, румянец

Страницы: 1 2