Обследование больного
Клинико-биохимические исследования белково-азотистого и углеводно-фосфорного обмена, функционального состояния сим-патоадреналовой системы коры надпочечников в процессе РДТ показали, что при лечении больных вялотекущей шизофренией воздержание от пищи должно быть более продолжительным (25-30 дней), чем при лечении больных шизофренией с малопрогредиентными вариантами приступообразного течения, у которых лечебный эффект наступает после 14-16 дней полной алиментарной депривации. Больным с затяжными неврозами и затяжными реактивными состояниями следует также назначать курсы РДТ с 14-16 днями лечебного голодания. Нередко целесообразно назначать не один продолжительный курс лечения, а два последовательных, но более коротких: например, 15 + 5 дней или 10 + 10 дней лечебного голодания. Как правило, больных следует сразу осведомлять о намечаемых сроках лечебного голодания. В процессе лечения больному запрещают курить. Обязательно соблюдение больными определенного режима дня, что контролируется дежурным медицинским персоналом. Утром делают очистительную клизму со слабым раствором перманганата калия, затем ванну или душ (температура воды 36–37 °С, продолжительность 10-15 мин). Сразу же после этого производится общий массаж с мылом для улучшения кожного кровообращения и усиления выделительной функции кожи. Мыло смывается под душем. После водных процедур больные пьют обычную воду или отвар шиповника и отдыхают в постели в течение получаса, затем 2-3 ч гуляют. После отдыха в постели в течение часа больные снова проводят несколько часов на свежем воздухе, занимаются трудотерапией и чтением. Ежедневно больные должны выпивать не меньше 1-1,5 л воды и отвара шиповника. С 5-6-го дня голодания в связи с развитием компенсированного ацидоза в результате неполного окисления жиров больным назначают щелочные минеральные воды (боржом, арзни и др.).
Страницы: 1 2